Место происшествия - это участок местности или помещение, где произошло криминально значимое событие, подлежащее следственному осмотру.

Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения является неотложным следственным действием, направленным на изучение обстановки происшествия, обнаружение, фиксацию и изъятие различных следов и других вещественных доказательств в целях выяснения характера произошедшего события, личности преступника, мотивов совершенного преступления, а также иных обстоятельств, имеющих значение для дела. Осмотр организует и проводит следователь. Поэтому все участники осмотра, включая не менее двух понятых, действуют по его указанию и разрешению. В соответствии с законом, для участия в осмотре места происшествия может быть вызван врач - специалист в области судебной медицины, обязанности которого могут исполнять врачи других специальностей. Все участвующие в осмотре принимают меры для сохранения обстановки на месте происшествия в первоначальном виде до детального описания следов и объектов с последующей фиксацией в протоколе.

Осмотр включает в себя 2 стадии: статическую и динамическую. Под статической понимается изучение и описание обстановки места происшествия без нарушения ее первоначального состояния. При этом отмечаются точное местоположение трупа, всех обнаруженных предметов и объектов, а также их взаиморасположение. Динамическая стадия состоит в таком исследовании предметов и объектов, при котором изменяются их первоначальное местоположение и состояние (поза трупа, расположение предметов, вещественных доказательств и др.). При этом производятся описание, детальная фото-видеосъемка и составление схематических рисунков обнаруженных предметов.

Различают следующие виды осмотра:

Концентрический - проводится от периферии к условному центру. Применительно к преступлениям под центромпонимают очаг преступления, т.е. объекты, на которые были направлены действия преступника (труп, взломанная дверь квартиры в случаях кражи, место пожара и пр.).

Эксцентрический - от условного центра к периферии.

По квадратам - если территория большая, то для последовательного осмотра ее делят на участки по естественным границам (оврагам, дорогам и пр.), или, если таковые отсутствуют, условно разбивают на отдельные прямоугольники, квадраты и пр.

Решение о выборе вида осмотра места происшествия принимается следователем, исходя из конкретных обстоятельств события. В обязанности врача при работе на месте обнаружения трупа входят:

Выявление признаков, позволяющих судить о факте и времени наступления смерти, характере и механизме образования повреждений, предполагаемом орудии травмы.

Консультация следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром тру па и последующим проведением СМЭ.

Оказание следователю помощи в обнаружении и изъятии следов, похожих на кровь, сперму и другие выделения человека, волос, различных веществ, предметов, орудий и иных объектов.

Помощь в описании результатов осмотра трупа и других биологических объектов, в составлении протокола осмотра места происшествия.

Помощь следователю в формулировании вопросов, подлежащих разрешению судебно-медицинскими экспертами.

Местоположение и поза трупа.

Предметы на трупе и в непосредственной близости от него.

Одежда и обувь трупа.

Общие сведения о трупе.

Наличие и выраженность трупных изменений.

Признаки переживания тканей (суправитальные реакции).

Особенности частей тела трупа и их повреждения.

Ложе трупа.

Основным процессуальным документом, отражающим все следственные действия, является протокол осмотра места происшествия, состоящий из вводной и описательной частей, которые составляются следователем в соответствии с требованиями статей 141 и 182 УПК РФ. Так как этот документ, согласно ст. 69 УПК РФ, имеет значение доказательства, он должен отвечать требованиям объективности и достаточной полноты описания обнаруженных вещественных доказательств, точно отражать последовательность выполняемых действий.

Исследования трупных изменений, показатели которых используются для определения давности наступления смерти, должны проводиться в следующем порядке:

Определяют температуру окружающего воздуха на уровне трупа.

Исследуют состояние глаз: положение век (глаза закрыты или открыты), плотность глазного яблока и его подвижность, наличие пятен Лярше, помутнение и подсыхание роговицы, признак Белоглазова, степень десквамации поверхностных эпителиальных клеток, используя метод отпечатков с роговицы.

Определяют температуру тела на ощупь (лицо, грудь, живот, подмышечные впадины). Измеряют температуру в прямой кишке с помощью лабораторного ртутного термометра или аналогово-цифровой вычислительной машины ИТС-4А не менее 2 раз с интервалом в 1 ч.

Устанавливают наличие или отсутствие трупного окоченения пальпаторно и путем пассивных движений в суставах лица, шеи, рук (плечо, предплечье, кисти), груди, живота, ног (бедро, голень, стопа) и степень его выраженности (слабо, умеренно, резко) раздельно по областям. Обязательно сравнение степени выраженности трупного окоченения в обеих руках и ногах для исключения, возможно, искусственного его разрешения при изменении положения трупа или его частей.

Исследуют трупные пятна, отмечая их локализацию, вид (островчатые, сливные), распространенность, четкость границ, интенсивность, наличие внутрикожных кровоизлияний на них, окраску, участки отсутствия пятен в области давления (ложе трупа, складки одежды), наличие отпечатков предметов, перемещения пятен, стадию (исчезают, бледнеют, но не исчезают, окраску не изменяют), время восстановления трупного пятна (в минутах и секундах) после дозированной нагрузки с указанием способа давления (пальцем, динамометром - пружинным, гидравлическим, одно- или двухзональным) и условий динамометрии (сила, время и область давления).

Отмечают наличие или отсутствие признаков высыхания кожных покровов и наружных слизистых оболочек с указанием формы, размера, цвета, плотности, степени выраженности контуров, а также то, выступают ли они над уровнем кожи.

Определяют явления переживания тканей путем учета реакции:

скелетной мускулатуры на механическое (признак Чако, вызывание идиомускулярной опухоли) или электрическое раздражение; мышц лица на электрический ток; зрачка на электрический ток или на введение 0,1 мл 1% раствора пилокарпина или атропина в переднюю камеру глаза с регистрацией времени начала и максимального сужения зрачка, времени максимальной деформации и степени этой деформации по отношению ширины зрачка к высоте.

Выявляют наличие признаков гниения и энтомофауны.

Результаты исследования трупных изменений вносятся в специальную унифицированную и формализованную «Карту регистрации трупных изменений», которая составляется непосредственно на месте наружного осмотра трупа и приобщается к протоколу осмотра места происшествия. Копия «Карты регистрации» направляется вместе с трупом в морг для использования ее данных в процессе экспертизы или исследования трупа.

После регистрации трупных изменений приступают к описанию состояния одежды. Она должна классифицироваться по полу (мужская, женская, детская), сезону (летняя, зимняя, демисезонная), назначению (бытовая, форменная, спортивная, вечерняя, специальная). Затем указывают цвет материала и размер каждого предмета одежды, степень изношенности, наличие повреждений и следов-наложений.

Следующим этапом является описание отдельных частей тела и выявленных на них повреждений. При их осмотре должна соблюдаться определенная последовательность, которая применяется при судебно-медицинском исследовании трупа: части тела осматриваются в нисходящем порядке, начиная с головы и заканчивая нижними конечностями. На этом этапе запрещаются зондирование и другие действия, которые могут изменить первоначальный вид или свойства повреждений, обмывание водой повреждений и окружающей кожи или следов

на ней, извлечение из области повреждений инородных тел, предметов и орудий. Изыматься могут лишь свободно лежащие в области повреждений инородные тела, которые подлежат передаче следователю.

В случаях обнаружения трупа неизвестного лица врачом-специалистом устанавливаются и вносятся в протокол дополнительные сведения об одежде и трупе. При осмотре одежды описываются индивидуальные ее признаки и детали, монограммы, фирменные ярлыки, штампы, номера и размеры, бирки и метки прачечных и пр. Необходимо обращать внимание на соответствие одежды общим габаритам трупа. Подробно приводится описание различных украшений и надписей. При осмотра трупа составляется словесный портрет, который отражает форму головы, лица, цвет волос, глаз, бровей, размеры и форму носа, состояние мягких и твердых тканей зубочелюстной системы (наличие зубов, их цвет, степень стертости жевательной поверхности, пороки развития, деструктивные процессы, механические повреждения, коронки, протезы). Отмечают характерные приметы, их расположение (татуировки, следы операций, повреждений, ампутаций, физические недостатки, пороки развития), профессиональные особенности.

Выявление следов-наложений биологического происхождения (кровь, сперма, слюна, пот, волосы и др.), их изучение в целях реконструкции события, фиксация и изъятие для последующей экспертизы - одна из важнейших задач при выполнении первоначальных следственных действий.

Обязательному осмотру подвергаются предметы одежды подозреваемого в совершении преступления; обращают внимание на швы, карманы, обшлага, петли, пуговицы одежды, поверхность и подошву обуви.

В случаях, когда при тщательном визуальном осмотре обнаружение крови затруднено, рекомендуется применение ориентировочных (предварительных) методов диагностики, детально описанных в практических руководствах по судебной медицине.

Конечной целью осмотра трупа является получение информации" с помощью которой можно установить: причины смерти, насильственный или ненасильственный характер смерти; собираются и оцениваются доказательства насильственной смерти в результате убийства, самоубийства или несчастного случая.

Внешний осмотр трупа человека проводится следователем с участием судебно-медицинского эксперта или врача и в присутствии двух понятых. Осмотр трупа чаще всего проводится как один из элементов исследования места происшествия (хотя может иметь место осмотр только трупа, например, в больницы, где человек умер после транспортирования с места происшествия). Судебно-медицинский эксперт или врач, во-первых, помогает выявлять повреждения, фиксирует анатомические и физиологические особенности трупа и, во-вторых, дает предварительный (неофициальный) заключение о причине смерти и время ее наступления.

Основным задачам осмотра трупа является получение информации, на основании которой можно дать ответы на следующие вопросы:

1) Где наступила смерть - в том месте, где найден труп, или в другом, откуда он был перемещен?

2) Когда наступила смерть, то есть за какой промежуток времени до начала осмотра это произошло?

3) Каким способом, с помощью какого оружия, других средств было совершено убийство: ножом, выстрелом из огнестрельного оружия, путем удушения, отравления, повешение и тому подобное?

4) предшествовало наступлению смерти борьба погибшего с другими лицами?

Осмотр начинают в статическом положении трупа (без изменения его позы и без контакта с ним) с фиксации его позы и расположения относительно неподвижных ориентиров. При этом учитывается, что поза трупа на момент осмотра может быть изменена, например, в связи с попыткой оказания медицинской помощи. Поза трупа определяется за положением туловища и конечностей относительно поверхности земли (на спине, сидя, опираясь на поверхность левым боком туловища, и тому подобное).

После фиксации позы трупа отмечают ряд необходимых данных общего осмотра трупа: пол, возраст, рост, телосложение, волосы на голове, глаза, нос, уши, рот, зубы, - отмечая их особенности.

Если лицо трупа не узнанная, он описывается по признакам словесного портрета: сначала определяются телосложение и длина тела, далее описываются форма, размер головы, лица, лба, носа, губ, подбородка, цвет волос, глаз. Описание осуществляется сверху вниз с предоставлением перечня общих и отдельных признаков (следы ожогов, хирургических операций, татуировки, никотиновые пятна на пальцах рук, следы ношения обручальных колец, следы инъекций наркотических средств и тому подобное). Тщательно исследуется зубной аппарат. Если есть следы крови, в обязательном порядке фиксируется их форма, цвет, физическое состояние и местонахождение относительно трупа.

Потом следователь начинает динамический обзор: возвращает труп, меняя его позу, осматривает одежду. При осмотре одежды обязательным является фиксация: из чего состоит и в порядке ли он; наличие на нем следов крови и других выделений человека, посторонние пятна и их локализация, наличие повреждений; форма и выпячивание краев повреждений; содержимое карманов. При этом фиксируются негативные обстоятельства: например, загрязнение одежды или обуви, которое не является характерным для почвы на месте обнаружения трупа, или отсутствие следов грунта с места, где найден труп, на его обуви.

Обнаружение денег, ювелирных изделий и других ценностей и их подробное описание при осмотре дает не только основание для вывода о вероятных мотивах преступления, но и другую информацию, в получении которой заинтересовано следствие. Наличие документов помогает в установлении личности неопознанного трупа.

Одно из основных правил осмотра трупа - первоочередная фиксация следов, которые могут быть уничтожены со временем или при транспортировке трупа.

Затем производится непосредственно осмотр тела и повреждений: сначала открытых частей тела, а в дальнейшем и тех, что находятся под одеждой, с указанием количества повреждений, их расположения, формы, размера, внешнего вида кожи вокруг каждого из повреждений; фиксируются наличие крови, ее цвет, физическое состояние (жидкая, подсохла и тому подобное).

Подробный осмотр трупа начинается с головы. Дальше на ощупь определяется целостность костей скелета; устанавливается степень развития трупных явлений: температура тела (охлаждение тела); трупное задубения в мышцах нежной челюсти и конечностей; наличие трупных пятен на видимых частях тела. Указываются их расположение, размер, цвет, а также, с указанием на точное время проверки, проводится фиксация изменения цвета трупных пятен при надавливании и определяется время, требуемое на восстановление цвета пятна (это нужно для установления времени наступления смерти). Фиксируются проявления гнилостных изменений, жировоску (когда труп долгое время находился без доступа воздуха и в условиях повышенной влажности, например в болоте) и мумификации (когда труп долгое время находится в сухой среде, под влиянием движения воздуха или подвергается действию высокой температуры).

Эти действия в обязательном порядке сопровождаются видео-, фотосъемкой.

Как негативное обстоятельство могут быть зафиксированы трупные пятна на двух противоположных поверхностях трупа (например на спине и животе), что может свидетельствовать об изменении первоначального положения трупа.

Во время осмотра судебно-медицинский эксперт может по указанию следователя изъять подногтевое содержимое, образцы волос и другие образцы, необходимые для проведения исследований при судебно-медицинской экспертизе трупа. Специалист-криминалист проводит дактилоскопирование трупа (особенно в случае когда это труп неузнанной человека).

В случае применения огнестрельного оружия обращается внимание на признаки, характеризующие входное отверстие на теле трупа или одежды: следы копоти, отопление, штанцмарка, поясок обтирания, несгоревшие пылинки и тому подобное.

При осмотре трупа повешенного оглядывается веревка (другие предметы, с помощью которых совершено повешение), затянутая на шее погибшего, и фиксируются странгуляционная борозда и особенности ее расположения (например косовисхідна, незамкнутая и т. п).

Осмотр трупа заканчивается осмотром ложа трупа, где могут находиться вещественные доказательства.

По результатам осмотра трупа составляется соответствующий протокол.

Эксгумация трупа, то есть извлечение трупа из места его захоронения, проводится на основании мотивированного постановления следователя, которое утверждает прокурор. Основанием для проведения эксгумации может быть: необходимость проведения осмотра трупа или его дополнительного осмотра; проведение опознания или судебно-медицинской экспертизы (например, по обращению родственников умершего, которые считают, что его смерть является насильственной, и тому подобное).

Различают следующие виды осмотра:

Концентрический - проводится от периферии к условному центру. Применительно к преступлениям под центром понимают очаг преступления, т.е. объекты, на которые были направлены действия преступника (труп, взломанная дверь квартиры в случаях кражи, место пожара и пр.).

Эксцентрический - от условного центра к периферии.

По квадратам - если территория большая, то для последовательного осмотра ее
делят на участки по естественным границам (оврагам, дорогам и пр.), или, если таковые отсутствуют, условно разбивают на отдельные прямоугольники, квадраты и пр.

Выявление признаков, позволяющих судить о факте и времени наступления
смерти, характере и механизме образования повреждений, предполагаемом орудии травмы.

Консультация следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром тру
па и последующим проведением СМЭ.

Оказание следователю помощи в обнаружении и изъятии следов, похожих на
кровь, сперму и другие выделения человека, волос, различных веществ, предметов, орудий и иных объектов.

Помощь следователю в формулировании вопросов, подлежащих разрешению
судебно-медицинскими экспертами.

Местоположение и поза трупа.

Предметы на трупе и в непосредственной близости от него.

Одежда и обувь трупа.

Общие сведения о трупе.

Наличие и выраженность трупных изменений.

Признаки переживания тканей (суправитальные реакции).

Особенности частей тела трупа и их повреждения.

Ложе трупа.

Определяют температуру окружающего воздуха на уровне трупа.

Устанавливают наличие или отсутствие трупного окоченения пальпаторно и
путем пассивных движений в суставах лица, шеи, рук (плечо, предплечье, кисти), груди, живота, ног (бедро, голень, стопа) и степень его выраженности (слабо, умеренно, резко) раздельно по областям. Обязательно сравнение степени выраженности трупного окоченения в обеих руках и ногах для исключения, возможно, искусственного его разрешения при изменении положения трупа или его частей.

Исследуют трупные пятна, отмечая их локализацию, вид (островчатые, сливные), распространенность, четкость границ, интенсивность, наличие внутрикожных
кровоизлияний на них, окраску, участки отсутствия пятен в области давления (ложе трупа, складки одежды), наличие отпечатков предметов, перемещения пятен, стадию (исчезают, бледнеют, но не исчезают, окраску не изменяют), время восстановления трупного пятна (в минутах и секундах) после дозированной нагрузки с указанием способа давления (пальцем, динамометром - пружинным, гидравлическим, одно- или двухзональным) и условий динамометрии (сила, время и область давления).

Отмечают наличие или отсутствие признаков высыхания кожных покровов и
наружных слизистых оболочек с указанием формы, размера, цвета, плотности, степени выраженности контуров, а также то, выступают ли они над уровнем кожи.

Определяют явления переживания тканей путем учета реакции:

Выявляют наличие признаков гниения и энтомофауны.

Место происшествия - это участок местности или помещение, где произошло событие, в отношение которого имеются данные о возможном наличии в нем признаков преступления.

Судебно-медицинский эксперт или врач иной специальности обязательно участвует в осмотре, когда на месте происшествия имеются:

Труп (трупы).
Пострадавший (пострадавшие).
Вещественные доказательства, подлежащие судебно-медицинскому исследованию.

Наружный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия) - следственное действие, регламентированное УПК РФ. Наружный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия) производит следователь в присутствии понятых и с участием судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта), криминалиста и других специалистов.

Лица, задействованные в осмотре места происшествия

Производящие осмотр - следователь, прокурор, судья. Следователь (прокурор, судья) руководит осмотром происшествия. Он несет персональную ответственность за своевременность и качество осмотра, оформление соответствующей документации.

Участвующие в осмотре - судебно-медицинский эксперт или врач иной специальности (врач-эксперт), другие специалисты (криминалист, пожарный, и т.п.). Привлечение специалистов обусловлено необходимостью квалифицированного осмотра места происшествия, с применением специальных методов познания. В осмотре также участвуют обвиняемый, подозреваемый, свидетели, потерпевший, работники дознания.

Присутствующие при осмотре - понятые (не менее двух), представители администрации или учреждения, на территории которых производится осмотр места происшествия. Понятые - незаинтересованные в исходе дела лица, обязанностью которых является удостоверить факт проведения осмотра и иных действий, которые при этом осуществлялись.

На месте обнаружения трупа (происшествия) судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) оказывает следующую помощь следователю:

Консультирует следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром трупа на месте его обнаружения, а также по всем вопросам, связанным с последующей судебно-медицинской экспертизой трупа и лабораторными исследованиями, входящими в компетенцию судебно-медицинской экспертизы.
Оказывает помощь следователю в обнаружении и изъятии следов, похожих на кровь, сперму или другие выделения человека, различных веществ, похожих на лекарственные препараты, препараты бытовой или производственной химии, предметов или орудий, которыми могут быть причинены повреждения, и других объектов, представляющих интерес по данному делу.
Обращает внимание следователя и понятых на все особенности, в том числе и негативные обстоятельства, которые имеют значение для этого случая. Под негативными обстоятельствами понимают отсутствие таких следов, признаков, предметов обстановки места происшествия, которые должны были быть на нем при данных конкретных обстоятельствах, или наличие таких следов, которые должны наблюдаться не в том виде, в каком они обнаружены. Например: отсутствие следов крови рядом с трупом, на котором имеются обширные резаные или рубленные раны, отсутствие повреждений одежды при наличии повреждений тела под одеждой и т.д. Негативные обстоятельства имеют очень большое значение для следствия и поэтому должны быть обязательно отражены в протоколе.
По ходу проведения исследований дает пояснение производимых действий и полученных результатов.

В случаях, когда на месте происшествия нет условий для детального осмотра трупа, последний по возможности осматривается на месте, а затем осмотр его и оформление протокола осмотра продолжают в морге. Целесообразно, чтобы судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), принимавший участие в осмотре трупа на месте на месте его обнаружения (обнаружения), производил судебно-медицинскую экспертизу трупа и участвовал в качестве судебно-медицинского эксперта до рассмотрения дела в суде.

Судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), может приглашаться для дополнительного и повторного осмотра места происшествия в ходе предварительного и судебного следствия.

Дополнительный осмотр проводится в тех случаях, когда первоначально место происшествия осматривалось при неблагоприятных условиях (плохое освещение, неблагоприятные климатические условия и т.д.) или когда в ходе расследования получены данные о наличии на месте события следов или вещественных доказательств, не обнаруженных при первоначальном осмотре. Целью дополнительного осмотра может также быть уточнение отдельных моментов, не отраженных или недостаточно полно зафиксированных в документации, составленной при первичном осмотре. Поэтому обычно повторно осматривается не все место происшествия, а его отдельные участки.

Повторный осмотр. Причиной повторного осмотра наиболее часто является некачественно проведенный первичный осмотр, если дефекты осмотра еще могут быть устранены.

Прибытие судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта) на место обнаружения трупа (происшествия) и его возращение обеспечивают органы, проводящие осмотр места происшествия, они же обеспечивают условия работы судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта), а также транспортировку трупа в морг и вещественных доказательств в соответственные лаборатории, институты и другие учреждения, производящие необходимое исследование.

Вместе с трупом в морг направляется постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа (направление) и копия протокола осмотра трупа на месте его обнаружения (протокола осмотра места происшествия).

Стадии осмотра места происшествия:

Статическая и динамическая

Статическая стадия осмотра заключается в изучении обстановки места происшествия без нарушения ее первоначального состояния. При этом должно быть зафиксировано точное местоположение всех выявленных предм6етов, объектов и их взаимное расположение друг к другу. В статической стадии все обнаруженное осматривают, описывают, фотографируют, фиксируют в виде схематических рисунков, не дотрагиваясь руками до выявленных предметов и следов.

Динамическая стадия осмотра состоит в таком исследовании предметов и объектов, при котором изменяется их первоначальное состояние и месторасположение. Для выявления всех особенностей предметов и следов на них предметы в этой стадии необходимо брать руками, переворачивать, передвигать и т.д. При этом производится описание, фотографирование и изготовление схематических рисунков всех поверхностей объектов.

Способы осмотра места происшествия:

сплошной (объективный) - осматривается полностью вся площадь места происшествия.
Выборочный (субъективный) - осматриваются лишь участки имеющие важное следственное значение.
По узлам (узлом на месте происшествия называется предмет или группа предметов, имеющих важное значение для следствия - орудие преступления, лужа крови и т.д.)

Границы осмотра места происшествия - условные линии, ограничивающие осматриваемую территорию с учетом возможности выявления всех вещественных доказательств и следов, имеющих значение для следствия.

Отправной пункт осмотра - точка начала осмотра места происшествия.

Направление осмотра:

линейное,
круговое (по часовой или против часовой стрелки),
радиальное (от центра к периферии или наоборот).

Выбор направления осмотра зависит от характера происшествия и места где оно произошло. Например, при дорожно-транспортных происшествиях целесообразно осуществлять осмотр в линейном направлении (вдоль шоссе, дороги).

Оснащение для осмотра места происшествия. Резиновые перчатки, ножницы, пинцеты, скальпеля, термометры - ртутный и электрический, неврологический молоточек, набор стерильных предметных стекол, стеклянных и деревянных палочек, пробирок, марлевых тампонов, салфеток и бинтов, шприцы с иглами, полиэтиленовые мешочки, измерительные линейки и ленты, пилокарпин, атропин, этиловый спирт, писчую бумагу. Учитывая возникающую иногда необходимость оказания первой медицинской помощи потерпевшим или иным лицам, следует иметь набор для оказания первой медицинской помощи.

Методика осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия)

Предварительные действия на месте происшествия. При прибытии на место обнаружения трупа судебно-медицинский эксперт или же иной врач (врач-эксперт), прежде всего должен удостовериться в том, имеются ли у трупа достоверные признаки смерти, и в случае их отсутствия поставить об этом в известность следователя, который обязан вызвать скорую медицинскую помощь, а судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) должен лично принять необходимые меры по реанимации (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца и др.) использую для этого имеющиеся у него приспособления и медикаменты.

Для констатации смерти используют вероятные признаки ее наступления: пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, сердечной и дыхательной деятельности, болевой и других видов чувствительности, глазных, сухожильных рефлексов.

Как правило, на месте происшествия врач не знает, сколько времени прошло с момента прекращения сердцебиения и дыхания. Поэтому при наличии лишь вероятных признаков смерти и отсутствии несовместимых с жизнью повреждений, он должен оказывать реанимационные мероприятия пострадавшему.

Только после появления достоверных признаков смерти (ранних трупных изменений - трупных пятен и окоченения, феномена Белоглазова и т.д.) попытки оживления должны быть прекращены и констатирована смерть.

При отсутствии положительного эффекта от принятых реанимационных мероприятий в протоколе осмотра трупа на месте его обнаружения надлежит указать, какие реанимационные меры были приняты, время их начала и окончания, а также основание для их прекращения.

Непосредственный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия)

Положение трупа может быть различным (на полу, на земле, кровати и т.д.). Необходимо установить расположение трупа по отношению к окружающим его неподвижным предметам (дерево, дом и т.д.). При этом обязательно измеряют расстояние от частей тела до выбранных неподвижных предметов. Если труп находится на открытой местности, не имеющей определенных ориентиров, фиксируют длинник тела по сторонам тела.

Под позой трупа понимают нахождение его лежа (вверх или вниз лицом, на боку), сидя или вертикально. В отдельных случаях поза трупа бывает характерной для отдельного вида смерти (например - переохлаждение, повешение). Характеризуя расположение отдельных частей тела трупа, следует указать положение головы по отношению к срединой линии тела (наклонена влево, вправо), к сагиттальной (повернута вправо, влево) и фронтальной плоскости (опущена вниз, откинута назад). Отмечается положение головы по отношению к другим частям тела (касается подбородком грудной клетки, щекой соприкасается с плечевым суставом и т.п.). Конечности трупа описываются раздельно. Начиная с верхних. Целесообразно начинать с той руки, положение которой кажется наиболее сложным. При этом должно быть отмечено положение конечности и каждого ее отдела относительно продольной и поперечной осей тела, по отношению к различным частям тела (отведена вправо, влево, вперед, назад, под каким углом; согнуты или разогнуты - под каким углом, в каких суставах, слегка прилегают или плотно соприкасаются - какими отделами, поверхностями и к какой части тела). При описании верхних конечностей необходимо указать положение кистей (какой поверхностью и куда обращены) и расположение пальцев в отношении ладонных поверхностей (приведены к ладоням, слегка согнуты, разогнуты). При наличии неестественных соотношений между отдельными частями тела (чрезмерный поворот головы кзади и т.п.) описание их положения производится особенно подробно.

Предметы, находящиеся на трупе или под ним: следует изучить и описать только те предметы, которые лежат на самом трупе или соприкасаются с ним. В первую очередь имеются в виду предметы (орудия), которыми наносились повреждения: камень, палка, молоток, петля и т.д. некоторые предметы могут находиться в самом трупе (кляп во рту, нож в ране). Извлечение их недопустимо. Необходимо обеспечить сохранность положения таких орудий (путем закрепления липкой лентой, лейкопластырем и т.п.) при транспортировке трупа в морг. Все узлы, обнаруженные на месте происшествия, должны быть сохранены. При описании необходимо точно указать наименование предмета, его положение по отношению к трупу, наличие на нем каких-либо загрязнений. При обнаружении под трупом или рядом с ним рвотных масс, луж крови и т.п. указывают их локализацию по отношению к определенной части тела трупа, размеры, вид, цвет. При наличии крови на открытой местности, отмечается степень пропитывания ею грунта.

Ложе трупа (поверхность на которой он обнаружен), осматривается и описывается в динамической стадии осмотра, после осторожного перемещения трупа с места его первоначального положения. В пределах ложа трупа выделяют 3 зоны: 1.Собственно ложе (поверхность, непосредственно контактирующая с трупом), 2.Проецируемая зона (ограниченная проекцией силуэта трупа), 3. Зона трупных выделений (участок поверхности, по которому растекаются продукты разложения трупа). При описании ложа трупа отмечают характер поверхности (деревянный пол, рыхлый снег и т.д.), наличие отпечатка тела трупа, загрязнений, каких-либо выделений или предметов под трупом. Если труп найден на открытой местности летом или осенью, под ним можно выявить побелевшие, пожелтевшие из-за потери хлорофилла зеленые части растений. Если под трупом обнаружены следы крови, то следует определить степень ее проникновения в грунт, снег и т.п. Иногда к месту обнаружения трупа могут подходить следы волочения тела человека в виде полос различной формы, ширины и глубины. Они могут быть беспрерывными и прерывистыми, на мягкой поверхности - вдавленными, а на твердой - поверхностными. В полосе волочения могут быть установлены кровь, частицы одежды и т.д.

Состояние и положение одежды и обуви на трупе : ее целость, загрязнения, наложения, помарки, состояние застежек и петель, наличие следов похожих на кровь или же выделения. В статической стадии осмотра эксперт, не прикасаясь к одежде, производит описание верхних ее предметов, обращая внимание на те особенности и детали, которые в ходе динамической стадии осмотра не удается сохранить. К их числу относятся:

Общий вид одежды (находится в порядке или беспорядке, указать в каком).
Смещение предметов одежды с обычных мест (указать какие предметы и как смещены - подняты, опущены, завернуты, подвернуты и т.п.)
Обнаружение легко удаляемых следов и смещаемых загрязнений на одежде и открытых частях тела, особенно имеющих определенной формы рисунок, точное описание которых может иметь значение в ходе дальнейшего расследования. При этом в протоколе осмотра следует указать места наибольшего скопления загрязняющих одежду веществ, указать особенности формы этих участков, а в случае обширных загрязнений отметить неиспачканные участки одежды.
Взаимное расположение повреждений одежды в случаях изменения ее порядка. При этом отмечается положение и состояние поврежденной части одежды (завернута, подвернута, собран в складки), а также локализация повреждений по отношению к доступным ориентирам на одежде (например, швам).
Особенности повреждений одежды (вывернутые или не вывернутые края, наличие и расположение поврежденных нитей ткани - указать их уровень, направление).

В случае несоответствия одежды трупа времени года, а также отсутствия обязательной принадлежности туалета (например обуви), необходимо об этом упомянуть в протоколе осмотра с указанием места их нахождения (рядом с трупом - указать где, не найдены и т.п.).

В динамической стадии осмотра описание одежды производится в порядке сверху вниз, снаружи внутрь. На месте происшествия труп раздевать нецелесообразно как из-за отсутствия необходимых для этого условий, так и из-за возможности дополнительных повреждений одежде и трупу. Осмотр одежды и последовательное ее описание могут быть осуществлены путем поднятия, опускания, завертывания и смещения отдельных ее частей. Однако в тех случаях, когда, исходя из характера повреждений, возникает подозрение на наличие в одежде недоступных для обзора вещественных доказательств и возможности их утери в процессе осмотра и транспортировке трупа, целесообразно труп раздеть, тщательно осмотреть одежду и оказать помощь следователю в изъятии обнаруженных вещественных доказательств. При описании одежды указывают: наименование предмета одежды (пальто, рубашка и т.д.), вид ткани, из которой она сшита (шерстяная, х/б и т.п.), цвет и рисунок ткани, степень изношенности, состояние застежки (петель, пуговиц и т.п.), загрязнения и повреждения, содержимое карманов, фабричные клейма, метки, надписи и т.п. При осмотре обуви особое внимание следует обратить на подошвы, на которых могут быть загрязнения, отсутствующие на месте обнаружения трупа, следы скольжения и т.п.

Общие данные о трупе: включают анатомо-конституционные сведения: пол, примерный возраст, длину тела, телосложение (правильное, неправильное), упитанность (пониженная, удовлетворительная, повышенная), цвет кожных покровов (бледный, смуглый, желтый), видимых слизистых оболочек, состояние зрачков, роговиц, состояние естественных отверстий, при наличии в естественных отверстиях инородных тел и выделений указать их характер, цвет и особенности. Все этот эксперт определяет не снимая одежду с трупа (только расстегивая и приподымая ее).

Особые приметы: рубцы, татуировки, родимые пятна, физические недостатки и пр. - описывается их размер, цвет, локализация, для татуировок - дополнительно дается описание.

Характер ранних трупных изменений. Описание трупных изменений проводится с обязательным указанием времени их исследования и температуры окружающего воздуха (или воздуха и воды, если труп извлечен из воды). Температура воздуха регистрируется с точностью до 0,5 0 С не ранее, чем через 10 мин. после нахождения термометра в соответствующей среде.

Расположение и характер трупных пятен: интенсивность (разлитые, в виде отдельных очагов); цвет, изменение цвета при дозированном давлении (исчезают, бледнеют, остаются в неизменном виде), и время (в секундах), необходимое для восстановления первоначальной окраски.
Выраженность трупного окоченения . Трупное окоченение определяется в жевательной мускулатуре, мышцах шеи, туловища, верхних и нижних конечностей путем пальпации, отведения книзу нижней челюсти, сгибания и разгибания шеи, верхних и нижних конечностей в суставах. При этом отмечают интенсивность выраженности трупного окоченения в различных группах мышц (слабое, умеренное, хорошо выраженное), а также в каких мышечных группах оно отсутствует.
Реакция поперечно-полосатых мышц на механическое и электрическое действие:

Механическая реакция мышц определяется путем поколачивания(удары средней силы)неврологическим молоточком по определенным точкам (по тылу кисти в межпястных промежутках, у внутреннего края лопатки и т.д.) на теле трупа. При этом в первые 2-2,5 часа после смерти возникает ответная реакция в виде локального сокращения соответствующих мышечных групп.

Идиомускулярная опухоль (мышечный валик, проба Прокопа) наблюдается в течении 6-8 часов после смерти. Образуется после сильного резкого удара тупым твердым предметом с узкой поверхностью (например, обушком ножа). Наиболее отчетливо заметна при ударе по средней трети двуглавой мышцы плеча. В период от 8-9 до 11-14 часов после смерти в месте удара, наоборот, образуется вмятина.

Электрическая возбудимость мышц (по В.В. Билкуну) определяется путем подачи электрического тока через игольчатые электроды вводимые в мышцы у наружных углов глаз, углов рта, в мышцы сгибателей предплечья при помощи приборов типа ЭРМ-1 и ЭРМ-2. Подается постоянный электрический ток напряжением 120-500 В в течении 1 секунды. Ответ мышц регистрируется в течении 12-14 часов после наступления смерти.

Характер зрачковых реакций на электрическое и химическое раздражение:

Характер зрачковых реакций наэлектрическое раздражение проверяется следующим образом: накладывают электроды прибора ЭРМ-1 на бороздки на границы склеры и роговицы, включают ток и наблюдают реакцию зрачка. В первые часы после смерти зрачок в ответ на воздействие практически моментально отвечает сокращением на 1/2 и более, через 7-8 часов после смерти сужение зрачка менее выраженное, наступает спустя 7-8 часов, в последующие часы после смерти зрачок теряет способность к сужению и только деформируется с образованием овала.

Для выявления реакции мышц, сужающих и расширяющих зрачок, используют 1% растворы пилокарпина и атропина. Закапывание этих препаратов в глаза трупа приводит к соответствующей реакции его зрачков в течении первых 5-6 часов после смерти, а введение с помощью шприца в переднюю камеру глаза (в количестве 0,1 мл) сопровождается реакцией зрачка в течении первых 20-24 часов.

Признаки высыхания трупа: определяются при осмотре глаз трупа (помутнение роговицы, пятна Лярше), на переходной кайме губ (темно-красная плотная полоса), на головке полового члена, мошонке (темно-красные западающие участки), кончиках пальцев и носа.

Степень охлаждения закрытых и отрытых частей тела на ощупь: определяется путем пальпации.
Температура тела: (электротермометром и обычным медицинским термометром с указанием участка тела и времени измерения температуры). При измерении ректальной температуры термометр вводится в прямую кишку трупа на глубину 10 см. (на трупах детей - 5 см.) на 10 мин. Обязательно двукратное измерение ректальной температуры 9повторное через 1 час после первого). Если осмотр происшествия длится долго, то желательна фиксация ректальной температуры через каждый час. В протоколе осмотра следует указать методику и результаты термометрии с точностью до 0,1 0 С.

Наличие поздних трупных изменений: (гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление и пр.). Следует указать степень выраженности поздних трупных изменений и их локализацию. Характер и интенсивность выраженности гнилостных изменений определяется по отдельным частям тела. Отмечают цвет кожных покровов в различных анатомических областях (зеленый, грязно-зеленый, почти черный), наличие гнилостных пузырей, трупной эмфиземы.

Какой-либо запах (алкоголя, эфира и пр.), имеющийся на трупе, в том числе из его рта. Запах изо рта лучше ощущается при надавливании на грудную клетку.

Наличие насекомых и их личинок на теле и одежде (место наибольшего скопления и их характер). При необходимости для установления давности наступления смерти насекомые и их личинки подлежат изъятию и передаче следователю для направления их на энтомологическое исследование. Их следует брать в возможно большем количестве. Яйцекладки, личинки, куколки и взрослые особи насекомых помещают в стеклянные пробирки и банки. Насекомых берут с различных частей тела трупа, с его ложа и почвы под ним с глубины 15-20 см. Каждую пробу помещают в отдельные пробирки и банки, мух отделяют от жуков. При большом количестве насекомых половину проб следует зафиксировать в этиловом спирте.

Состояние кистей рук, содержимое ладоней (зажатое в кулак и между пальцами), содержимое в подногтевых пространствах.

Состояние кожных покровов под молочными железами у женщин. Сухие или влажные, поврежденные или неповрежденные и т.д.

Наличие повреждений на теле трупа , их локализация, форма, особенности краев, характер наложений, включения, потеки, похожие на кровь. Повреждения изучают и описывают по ходу осмотра определенных анатомических частей тела. При определении локализации повреждения отмечается анатомическая область и расстояние в сантиметрах от опознавательных анатомических линий и пунктов. Форму повреждения сравнивают с формой либо геометрических фигур или букв алфавита (например: правильная овальная, в форме равнобедренного треугольника, W -образная, М-образная и т.д.). Общие размеры повреждений определяют по двум взаимно перпендикулярным линиям. У звездчатых и Г-образных и т.п. ран длину отдельных лучей определяют от центра. Длинник повреждения ориентируют от центра.

При наличии закрытых переломов костей (определяются путем пальпации) указывается место патологической подвижности, наличие крепитации, деформации. В случаях открытых переломов при описание ран отмечается состояние костных отломков: выступают или нет над уровнем раны, каковы их края, направление плоскости перелома. При описании множественных однородных повреждений в протоколе осмотра отмечается их число, взаимное расположение, общая занимаемая площадь.

Примечание: Запрещается при осмотре ран (повреждений) производить их зондирование и другие действия, влекущие за собой изменения первоначального вида или свойства повреждения, а также обмывать, обтирать или иным способом удалять засохшую кровь или иные выделения во избежание потери мелких частиц (вещественных доказательств - осколков стекла, металла, копоти т т.д.). Фиксированные в повреждениях орудия и предметы надлежит оставлять в ранах до момента судебно-медицинской экспертизы трупа; только свободно лежащие в области повреждений инородные тела подлежат изъятию и передаче следователю для направления на исследование, о чем должно быть указано в протоколе осмотра трупа на месте его обнаружения.

Судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), участвующий в осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия), обязан обращать внимание следователя на следующие особенности:

При описании следов, которые могут образоваться от крови: следует отметить их локализацию, форму, размеры. Кроме того, при описании отдельных групп следов, которые могут образоваться от крови, необходимо установление следующих данных:

Лужи: краев, периферии, наличие отпечатков в свертке (например, след волосистой части головы), изъятие сухого остатка для последующего взвешивания.
Следы волочения: направление полос, их ширина, краев и концов (интенсивность).
Пропитывание: установление с какой стороны (лицевой или изнаночной) шло пропитывание ткани.
Потеки: направление (в случае извилистого характера указать направление каждого отрезка, характер конца каждого потека).
Капли: размеры участка со следами капель, количество следов, наличие слияния капель, вторичного разбрызгивания по периферии, детализация характера краев.
Брызги: размеры участка со следами брызг, его форма (веретенообразная, в виде цепочки и т.д.), количество следов, направление длинника овала (при овальной форме),. Направление заостренного конца и точечного элемента (при каплевидной форме следа или следа в форме восклицательного знака).
Помарки: детализация характера краев (мазки, отпечатки).
Инерционные следы: направление отхождения центробежных полос.

При поиске и описании следов спермы: четко описывать форму и очертания; цвет с учетом характера предмета носителя, характер свечения в ультрафиолетовых лучах.

При поиске и описании следов иных выделений: слюны, мочи, пота и т.д. - на особенности формы пятен и свечения в УФ-лучах.

При поиске волос: необходимо хорошее освещение, лупы, пинцет с наконечниками, пробирки, пакеты и т.д., соблюдать осторожность при изъятии и хранении, так как объект может быть утрачен при легком движении воздуха. волосы необходимо искать на орудии травмы, на одежде, в рукавах, под трупом и т.д.

При обнаружении частиц тканей человека: Необходимо принять меры к их сохранению методом охлаждения и срочному транспортированию в лабораторию для установления видовой принадлежности и решения вопроса о их принадлежности конкретному лицу.

Оформление результатов осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия)

Оформление результатов осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия), осуществляется путем составления либо «Протокола осмотра места происшествия» , либо «Протокола осмотра трупа », которые является юридическими документами. Задачи судебно-медицинского эксперта или врача иной специальности, сводится к участию в составлении протокола, фотографированию объектов, составлению планов и схем. Судебно-медицинский эксперт или врач иной специальности принимает участие в анализе результатов осмотра места обнаружения трупа (происшествия) построения и проверке версий, требующих специальных медицинских знаний, обращает внимание следователя на медицинские данные, имеющие значение для следствия.

По окончании наружного исследования трупа на месте происшествия (обнаружения трупа) судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) в устной форме имеет право высказать следователю свои предположения:

О давности наступления смерти (примерно)
Изменялось ли положение трупа после смерти.
О механизме причинения телесных повреждений и предполагаемом орудии (оружии) травмы.
Является ли место обнаружения трупа местом происшествия.
При наличии на трупе и окружающих его предметах следов, похожих на кровь, по их локализации и характеру судить о механизме их образования(с целью реконструкции событий после наружного кровотечения).
Какова возможная причина смерти.

Дать рекомендации следователю: по вопросам правильного изъятия и упаковки вещественных доказательств, подлежащих судебно-медицинскому исследованию, по формулированию вопросов постановления при направлении трупа в морг или вещественных доказательств в судебно-медицинскую лабораторию.

Окончательное решение интересующих следствие вопросов возможно только после полного судебно-медицинского вскрытия трупа и производство всех необходимых дополнительных исследований.

Литература

Осмотр трупа на месте его обнаружения. Руководство. Под ред. А.А. Матышева. - С.-Пб: «Лань»,1997 - 288 с.
Осмотр места происшествия и первоначальный наружный осмотр трупа //В.Н. Волков, А.В. Датий. Судебная медицина: курс лекций - М., «Юристъ», 1997. -Гл. 6. - С.120 -147
Судебная медицина. Под ред. А..А. Матышева. - М., «М».,1990. – С. 339 - 371
Судебная медицина. Под ред. В. Н. Крюкова - М., «М».,1985. – С.62 - 65.
Судебно-медицинское исследование трупа. Под ред. А. П. Громова и А.В. Капустина. – М., «М».,1991. – С. 127 -145.
Практикум по судебной медицине. Под ред. А. П. Громова. – М., «М».,1991. – С.24 - 2.
Уголовно-процессуальный кодекс РФ.
Хохлов В.В., Кузнецов Л.Е. Судебная медицина: Руководство – Смоленск – С. 64 - 81.

соответствии со ст. 180 У ПК «осмотр трупа на месте его обнаруже ния производит следователь в присутствии понятых и с участие» врача – специалиста в области судебной медицины, а при невозмож ности его участия – иного врача. При необходимости для осмотр, трупа привлекается также другой специалист».

Задачи осмотра

К задачам осмотра трупа на месте происшествия относятся установле ние и фиксация:

1) места обнаружения трупа и его расположения относительно ок ужающей обстановки;

2) положение трупа относительно предметов и следов, с ним связан ых;

3) позы трупа;

4) состояния одежды;

5) следов на трупе и одежде;

6) состояния поверхности, на которой найден труп («ложе» трупа)

7) данных, характеризующих состояние трупа: факта и времени на ступления смерти; пола; примерного возраста; наличия и характер;

повреждений; их соответствия повреждениям на одежде; состоянш отдельных частей тела (живота, половых органов, заднего прохода; наличие особых примет: рубцов, татуировок, протезов и др.);

8) признаков, указывающих на совпадение места обнаружение трупа с местом, где ему были нанесены повреждения, обнаруженньк при осмотре трупа;

9) предварительно возможной причины смерти.

Порядок осмотра

Осмотр трупа производится в следующей последовательности:

1) по прибытиии на место происшествия врач устанавливает признаки, свидетельствующие о наступлении смерти. К достоверным при-знакам относятся такие ранние трупные явления, как охлаждение тела, трупные пятна, трупное окоченение, начальная стадия высыхания в виде подсыхания отдельных участков кожи, слизистой губ, роговицы глаз. Поздние трупные явления – гниение трупа, его общее высыхание, мумификация. К ориентирующим признакам относятся отсутствие чувствительности к различным раздражителям: термическим, болевым, обонятельным; отсутствие рефлексов со стороны роговицы, наличие которых проверяется путем дотрагивания до нее каким-либо предметом (у живого – наступает рефлекторное закрытие глаза, отсутствующее у трупа), зрачков (у трупа зрачки не реагируют на свет, у живого на свету зрачки суживаются); отсутствие кровообращения и сердцебиения проверяется определением пульса. Сложно установить наступление смерти у пострадавших от поражения электрическим током, погибших в результате отравления снотворным, наркотиками, от тепловых и солнечных ударов и др. при которых может наблюдаться «мнимая» смерть, когда жизнедеятельность организма ослаблена до такой степени, что внешне создается реальное впечатление наступления смерти. При подозрении на такую «смерть» пострадавшему оказывается медицинская помощь и он направляется в лечебное учреждение;

2) производится ориентирующая фотосъемка трупа и определяется его положение по отношению к объектам, которые не могут быть передвинуты. Расстояния от головы трупа и его конечностей заносятся в протокол осмотра и в схему места происшествия:

3) труп фотографируется без окружающей обстановки; поза трупа фиксируется путем очерчивания контура тела мелом или иными сред-.ствами на полу или иной поверхности и подробно описывается в протоколе осмотра. Описываются поза трупа в целом (например, лежа, сидя, полусидя), а также положение отдельных частей тела: головы (ее наклон и поворот); туловища (например, труп лежит на спине, или на животе, или на боку); каждой руки в отдельности (вытянутость, положение относительно туловища, сгибание в локтевом, лучезапястном суставах, положение ладоней и пальцев), ног (их положение относительно друг друга, вытянутость, разведение, сгибание в суставах);

4) тщательно осматривается и фиксируется состояние поверхности, на которой находится труп, какие предметы и следы на ней обнаружены: это могут быть окурки, пули, гильзы, пыжи, ножи; следы ног, пятна, похожие на кровь;

5) описывается и фотографируется состояние кожных покровов на лице, голове и иных свободных от одежды частях тела. С целью выявления повреждений на голове внимательно исследуется ее волосистая часть; ощупываются кости и хрящи лица; осматриваются полость рта (отмечают отсутствие зубов, наличие коронок, протезов); шея (описывают наличие ссадин, кровоподтеков, странгуляционной борозды и иных повреждений). Осматриваются кисти рук, отмечается наличие на них частиц и пятен посторонних веществ, различных повреждений;

6) осматриваются и описываются одежда, головной убор и обувь трупа. Необходимо указывать: а) в какой последовательности надеты предметы одежды; б) состояние одежды, головного убора и обуви:

новые, поношенные, целые, разорванные; в) в каком положении находятся предметы одежды: смещены ли ее отдельные части в сторону, завернуты кверху; г) сохранность пуговиц, крючков и иных застежек на обуви, застегнуты ли соответствующие части обуви; д) покрой одежды, вид головного убора и обуви; е) наличие на одежде, головном уборе и обуви штампов, ярлыков; ж) повреждения на одежде, головном уборе и обуви: вид повреждений (разрезы, разрывы, дефекты тканей, оторванные части одежды и обуви, их форма, размеры и местоположение);

з) характер краев повреждений; и) что найдено в карманах и иных местах одежды, головного убора и обуви. Осмотру подвергаются как лицевая сторона одежды, головного убора и обуви, так и оборотная. Повреждения, отличительные признаки одежды и необычное положение ее частей, аналогичные признаки головного убора и обуви фотографируются;

7) при осмотре трупа судебный медик или врач определяют его примерный возраст (по внешнему виду); рост, устанавливаемый путем измерения длины тела от темени до уровня подошв; телосложение (правильное – без видимых анатомических повреждений или неправильное – например, отсутствие конечности, искривление позвоночника); питание, которое в зависимости от степени развития подкожно-жировой клетчатки определяется как достаточное или недостаточное; цвет кожных покровов (бледно-серый, синюшный, желтушный, Мертвенно-бледный; при гнилостных изменениях – бурый, зеленовато-грязный, зеленоватый); температура тела, измеряемая наощупь тыльной стороной кисти на открытых участках тела или прикрытых одеждой, либо с помощью специального термометра в прямой кишке;

наличие или отсутствие трупных пятен, их выраженность и локализацию; наличие и степень выраженности трупного окоченения; наличие трупного высыхания (прежде всего на роговице глаз); состояние Половых органов и заднего прохода; наличие индивидуальных при-энаков: татуировок, шрамов, отсутствие каких-либо пальцев на руках и т.п.;

8) выявленные на трупе повреждения описываются и фотографируются. В протоколе отмечаются следующие данные: а) месторасположение повреждений с указанием частей тела и области, где они расположены; 6) вид и количество повреждений (ран, ссадин, кровоподтеков);

в) форма каждого повреждения; г) их размеры (длина и ширина); д) характер краев повреждений (ровные, неровные, вывернутые наружу или ввернутые вовнутрь); е) особенности поверхности повреждений;

ж) размеры, внешний вид и направление потеков крови.

Фрагмент протокола осмотра места происшествия

«...Вдоль кровати на полу лежит труп мужчины, голова которого обращена к стене, противоположной двери, и находится на расстоянии 60 см от нее; затылок расположен на расстоянии 214 см от угла, образованного стеной, противоположной двери, и стеной, в которой находится окно. Ноги вытянуты вдоль кровати, несколько разведены, носок правой ноги находится на расстоянии 140 см от правого наличника дверного проема и 130 см от левого наличника; носок левой ноги расположен на расстоянии 150 см от правого наличника дверного проема и 120 см от левого.

Труп лежит на животе, лицо повернуто к кровати, правая щека находится на полу, левая обращена вверх. Руки согнуты в локтевых суставах; пальцы кисти правой руки сжаты в кулак и соприкасаются с полом, расположены на расстоянии 10 см от затылка; пальцы левой руки разжаты, покоятся на полу, кисть левой руки находится на расстоянии 20 см ниже подбородка.

Обстановка комнаты и труп фотографировались от двери и от окна, места фотосъемок отмечены на схеме. Труп фотографировался сверху методом линейной панорамы.

На трупе надеты: майка белого цвета и кальсоны белого цвета. На видимых обнаженных частях тела: лице, шее, руках и спине какие-либо повреждения и следы не обнаружены. Труп был перевернут на спину На майке в районе передней нижней области груди имеется разрез линейной формы длиной 3,8 см, ниже которого расположены три потека бурого цвета, похожие на кровь, направленные сверху вниз, шириной 0,6, 0,8 и 1 см, длиной соответственно 6,9 и 11 см. На участке пола, в месте соприкосновения доски пола с верхней частью туловища, видно пятно бурого цвета, похожее на кровь, размером 2,7 х 6 х 11 см, расположенное на расстоянии 285 см от правого наличника дверного проема и 273 см от левого.

Труп мужчины правильного телосложения, удовлетворительного питания, на вид 40 лет. Длина тела 179 см. Общий цвет кожных покровов бледно-серый. Кожные покровы рук, лица, шеи, в районе подмышечных впадин, груди, спины и живота на ощупь холодные. Температура тела при измерении ее в прямой кишке в течение 10 мин – 25°С.

Трупные пятна сине-багрового цвета сплошные, располагаются на правой половине лица, справа на боковой поверхности шеи, передней области груди, живота, на передних поверхностях обоих бедер и голеней. При надавливании бледнеют.

Трупное окоченение четко выражено в жевательных мышцах, мышцах верхних и нижних конечностей.

В передней нижней области груди слева на расстоянии 3 см ниже левого соска находится рана линейно-щелевидной формы длиной 3,5 см, расположенная справа – налево, примерно под углом 60° к вертикали. Концы раны имеют вид острых углов. Края, обрамленные красноватой каймой,ровные.

Повреждение на майке и рана на теле трупа были сфотографированы методом масштабной фотосъемки...»

Особенности осмотра трупа при различных видах повреждений и смерти

1.Осмотр трупа при повреждениях тупыми и острымипредметами.

Виды повреждений, нанесенных тупыми орудиями: .

а) ссадины – повреждения поверхностного слоя эпидермиса кожи различной формы (круглые, полулунные, угловатые и др.), которые зависят от формы следообразующей части орудия травмы; направления его движения; от угла, под которым оно соприкасалось с телом;

6) кровоподтеки – участки кровоизлияния в мягких тканях в местах ушибов. О времени образования кровоподтека свидетельствует его Цвет: сначала сине-багровый, затем зеленый и через некоторе время желтый. Место кровоподтека может не соответствовать месту удара (например, удар по голове, сопровождающийся переломом основания черепа ведет к образованию кровоподтеков на веках в виде «очков»);

в) раны – нарушения целостности кожи и находящихся под нею Мягких тканей. В зависимости от вида орудия и силы удара образуются Раны рваные, ушибленные, размозженные и лоскутные.

Ссадины, кровоподтеки и раны иногда достаточно четко отображают свойства следообразующей части предмета, которым они причинены. Кроме того, на участках одежды и, в случае ее отсутствия, кожи тела могут быть найдены частицы орудия, соприкасавшегося с ними (следы металлизации или отделившиеся микрочастицы);

г) вывихи суставов, трещины и переломы костей, возникающие обычно при сильных ударах, приводящих также к образованию ушиб-ленно-рваных ран, края которых имеют осаднения, а в углах отмечаются отдельные перемычки, соединяющие их края, что является признаком, отличающим их от рубленых и резаных ран;

д) разрывы и размозжение внутренних органов, характерные для очень сильных ударов;

Все перечисленные повреждения наносятся орудиями, которыми могут быть разнообразные предметы: палки, биты, обрезки стальных труб, цепи, различные предметы домашнего обихода; холодное оружие раздробляющего действия, обутые ноги, части движущегося транспорта и др.

Виды повреждений, нанесенных острыми предметами:

а) резаные раны – характеризуются наличием острых углов и ровных краев, без кровоподтеков и осаднений; сопровождаются наружным кровотечением, зияют из-за расхождения краев. Иногда по краям резаной раны наблюдается красноватая кайма, возникающая вследствие посмертного высыхания тканей. Причиняются эти раны орудиями, имеющими острый край: ножами, бритвами, осколками стекол;

б) раны, нанесенные колющими предметами, – имеют вид отверстий без дефекта ткани, форма и размер которых зависят от формы и поперечного сечения колющих предметов. Величина входного отверстия всегда меньше размеров орудия из-за эластичности кожи. Наружное кровотечение либо отсутствует, либо крайне незначительно. По краям раны появляется поясок осаднения, а в тех случаях, когда заостренный конец орудия загрязнен, вокруг отверстия появляется поясок обтирания, цвет которого зависит от вида загрязнения. Напоминают входные огнестрельные ранения. Указанные раны причиняются предметами, имеющими заостренный конец и небольшой размер поперечного сечения, например, отверткой, шилом, стилетом, заточкой и т.п.;

в) колото-резаные раны – имеют ровные края, вокруг которых может наблюдаться буро-красная кайма, появляющаяся при подсыха-нии раны. Углы раны – острые, если она нанесена орудием, имеющим обоюдоострое лезвие; когда рана нанесена ножом с односторонней заточкой, то один ее конец может иметь П-образную или овальную форму в зависимости от формы обушка клинка, а второй – в виде острого угла. На коже колото-резаные раны обычно больше ширины части клинка, вошедшей в ткань тела. К колюще-режущим орудиям относятся кинжалы, ножи, штыки и т.п.

г) рубленые раны – характеризуются большой глубиной, поэтому могут сопровождаться надрубами на костях или полным их разрубом. если рана причинена средней частью лезвия рубящего орудия, она похожа на резаную. Края рубленых ран ровные, обычно не осаднены. Однако если раны возникают под воздействием орудия с широким клиновидным основанием, с затупленным лезвием или наносятся под углом к поверхности тела, то наблюдается осаднение кожи и ушибы краев с небольшими кровоподтеками.

Наиболее распространенные рубящие орудия – топоры различных видов. В ходе осмотра вышеуказанных повреждений устанавливается:

а) локализация повреждений на теле;

б) их внешний вид, размеры, состояние краев ран;

в) присутствие в ранах посторонних предметов или веществ;

г) наличие кровотечений, вид и форма следов крови, излившейся из ран;

д) повреждения на одежде: их форма, размеры, расположение на различных частях одежды;

е) соответствие или несоответствие ран на теле повреждениям на одежде.

2. Осмотр трупа при огнестрель.ных повреждениях – см. 21 настоящей работы.

3. Осмотр трупа новорожденного. При осмотре трупа новорожденного или его частей устанавливаются следующие обстоятельства:

а) в каком виде обнаружен труп, во что упакован, наличие на нем одежды, ее вид, материал, размеры, имеющиеся повреждения, ярлыки, метки;

б) присутствие на трупе повреждений: их локализация, характер, форма и размеры;

в) длина тела новорожденного;

г) наличие и состояние пуповины (оборвана, отрезана, влажная, сухая, тусклая, перевязана или нет), ее длина, положение (не обвивает ли шею младенца); имеются у основания пуповины покраснение и припухлость кожи (демаркационное кольцо);

д) наличие и состояние сыровидной смазки в естественных складках кожи и на поверхности тела;

е) наличие и локализация родовой опухоли, которая образуется в той части тела, которая первая проходит родовые пути (обычно эта °пухоль рассасывается примерно к концу первых суток);

ж) присутствие первородного кала у заднего прохода (в виде зеленоватой массы);

з) состояние естественных отверстий для выявления в них инородных тел;

и) наличие детского места и повреждения на нем.

Если на момент осмотра поступит заявление о причине смерти (например, о неосторожном задушении во время сна), следует осмотреть и подробно описать все то, что имеет отношение к данному обстоятельству.

4. Осмотр труп а, висящего в п е т л е. В протоколе осмотра места происшествия должны быть отражены такие обстоятельства:

а) характер висения тела (свободное, сидя, лежа). При свободном висении измеряется расстояние от стоп до пола или земли, а также места прикрепления свободного конца петли.

б) присутствие предметов, которые могли использоваться как подставка и имеющиеся на них следы обуви;

в) наличие трупных пятен на кистях рук, ногах, предплечьях;

г) имеющиеся самопроизвольные выделения (мочи, кала, спермы);

д) ущемление языка между зубами;

е) состояние рук и подошв ног трупа (чистые, загрязненные, характер загрязнения);

ж) состояние одежды (наличие разрывов, отсутствие пуговиц и т.п.);

з) характер и состояние петли, которая снимается путем перерезания ее в месте, противоположном узлу, а затем разрезанные концы скрепляют нитками (материал петли; тип петли (скользящая, неподвижная), наличие и толщина узлов; длина окружности петли; характер и особенности узла, его месторасположение относительно шеи; особенности крепления свободного конца петли;

и) особенности опоры, к которой привязан свободный конец петли;

к) состояние кожных покровов лица, шеи;

л) характер и особенности странгуляционной борозды (ее внешний вид: одиночная, двойная, замкнутая или прерывистая; цвет и плотность борозды; ее направление: восходящая или горизонтальная; соответствие петли странгуляционной борозде; наличие на ней посторонних веществ: крови, ворсинок, загрязнений).

На инсценировку самоповешения указывают следующие признаки:

а) отсутствие подставки, без которой нельзя подняться к опоре и закрепить свободный конец петли;

б) расположение трупных пятен, крови, сукровицы и иных выделений, противоречащее позе трупа;

в) несоответствие между петлей и рельефом странгуляционной борозды;

г) негативное расположение волокон на петле, изготовленной из веревки, и опоре;

д) наличие на опоре нескольких вдавленных углублений;

е) чистые руки потерпевшего при наличии грязного материала петли;

ж) наличие следов борьбы в помещении, на окружающих предметах, трупе;

е) отсутствие загрязнений на подошве обуви, при наличии их на полу или иной поверхности вблизи висящего тела.

К признакам удавления петлей относятся горизонтальное направление странгуляционной борозды; ее непрерывность; одинаковая степень выраженности на всем ее протяжении; расположение борозды обычно ниже щитовидного хряща.

При удавлении руками на шее могут быть обнаружены следы ногтей в виде полулунных ссадин и кровоподтеки от сдавливания шеи пальцами. При вскрытии наблюдаются переломы рожков подъязычной кости и щитовидного хряща. Если удушение произошло от закрытия отверстий рта и носа руками или иными предметами, на слизистой оболочке губ и десен наблюдаются точечные кровоизлияния; изменяются форма губ и носа (последний приплюснут); в полости рта и дыхательных путей могут быть найдены посторонние предметы.

5. При осмотре труп а, извлеченного из в оды, в протоколе осмотра места происшествия отмечаются следующие признаки:

а) наличие пены у рта и носа трупа;

б) наличие мацерации кожи на фалангах пальцев, появляющейся через 2-6 ч в воде с температурой 14–16°С;

в) отслаивание верхних покровов на руках (наблюдаемое через 7-15 дней);

г) полное отделение кожи рук вместе с ногтями, наступающее через 30-40 дней пребывания трупа в воде;

д) отделение волос (примерно через 30 дней);

е) наличие на одежде и теле ила, песка, водорослей, планктона;

ж) присутствие на теле и одежде повреждений, их локализация и характер;

з) наличие предметов, удерживающих тело на поверхности воды чли, наоборот, способствовавших погружению (в первом случае это Может быть, например, спасательный пояс, во втором – камни, привязанные к телу);

6. При осмотре трупов лиц, погибших от действия высокой т е м п е р а т у р ы, в протоколе описываются:

а) поза трупа (при длительном воздействии пламени трупы приобретают позу «боксера»), когда голова и плечи оттянуты назад, руки согнуты и прижаты к туловищу, ноги согнуты в коленных суставах;

б) состояние уцелевшей одежды: наличие повреждений, не связанных с действием пламени, посторонних запахов, например, бензина, керосина; наличие следов, похожих на кровь;

в) состояние кожных покровов: наличие повреждений, не связанных с действием пламени, их локализация и вид, распространенность и степень ожогов на разных участках тела;

г) если труп подвергся длительному воздействию высокой температуры и опознать его невозможно, подробно фиксируется состояние зубного аппарата, в том числе наличие протезов, коронок и пломб, отмечается наличие физических дефектов (отсутствие каких-либо частей верхних или нижних конечностей); описываются и изымаются сохранившиеся детали одежды, украшений, предметов, находившихся в карманах.

7. При осмотре трупов, подвергшихся воздействию низких температур, описывают позу трупа; состояние поверхности, на которой находился труп, одежды; окраску трупных пятен; наличие инея или кусочков льда в области глаз, отверстий рта и носа; наличие «гусиной кожи» и отморожений различной степени, их локализацию и размеры. На посмертное воздействие холода указыват наличие трупных пятен, гнилостных изменений и повреждений, повлекших смерть. При осмотре замерзшего трупа следует соблюдать осторожность, чтобы предупредить повреждение хрупких замерзших частей тела.

8. При осмотре трупа лиц а, погибшего в результате воздействия атмосферного или технического электричества, устанавливают следующие обстоятельства:

а) оказывалась ли пострадавшему помощь, характер этой помощи;

б) при поражении молнией – наличие повреждений на одежде в виде ее обгорания, на теле – в виде ожогов кожи и опаления волос, наличие «фигуры молнии» в виде разветвленных полос красного цвета, которая через некоторе время исчезает, поэтому должна быть незамедлительно сфотографирована; оплавление металлических предметов, песка, обугливание деревянных и иных предметов, расположенных на трупе или рядом с ним.

в) при поражении техническим электричеством – совпадают ли место обнаружения трупа и место поражения его током; состояние одежды: наличие повреждений вследствие теплового и механического действия тока (в виде разрывов, опаления, обгорания); особенности одежды, благоприятствующие проведению тока (наличие выступающих гвоздей на подошве обуви, влажности); признаки действия тока в виде электрометок, расположенных в области кистей рук и стоп, и электрической металлизации на участках кожи, соприкасающихся с Металлическими предметами; локализация этих признаков, количество, форма и размеры.

9.Осмотр трупа при подозрении на отравление. В протоколе осмотра места происшествия должны быть зафиксированы признаки отравления, к которым относятся:

а) наличие на коже химических ожогов в области рта, груди, кистей рук;

б) имеющиеся рвотные массы на одежде, трупе и возле него;

в) запах изо рта;

г) наличие на коже следов инъекций (на руках и бедрах);

д) сужение или расширение зрачков;

е) необычный цвет трупных пятен;

ж) остатки химических веществ (порошков, таблеток, склянок с остатками жидкости или пустых, ампул из-под лекарств);

з) наличие использованного шприца;

и) положение трупа относительно источников газа, если последний был использован в качестве отравляющего вещества.

С места происшествия изымаются вещество, предположительно являющееся ядом; пустые емкости, в которых оно предположительно могло находиться (стаканы, флаконы, шприцы, рюмки и т.п.), остатки пищи, рвотные массы, моча, кал; полотенца, носовые платки, тряпки с рвотными массами, слюной. При подозрении на отравление газом берутся пробы воздуха.

Примерный перечень общих вопросов, которые могут быть поставлены перед судебно-медицинским экспертом.

1. Какова причина смерти?

2. Какова давность наступления смерти?

3. Какие повреждения имеются на трупе, их количество и точная локализация; характер и тяжесть каждого; какое именно повреждение послужило причиной смерти?

4. Нанесены ли все повреждения одновременно или разновременно, если в разное время, то в какой последовательности и через какие Промежутки времени?

5. Какое именно повреждение явилось причиной смерти?

6. Если одно из нескольких повреждений не могло само по, себе причинить смерть, то не обусловили ли смерть все повреждения в своей совокупности?

7. Все ли повреждения причинены пожизненно, если нет, то какие повреждения посмертные и через какое время после наступления смерти они нанесены?

8. Каково орудие причинения повреждений, одним или разными орудиями сделаны повреждения, если разными, то какие повреждения "каким орудием нанесены, указав подробно все признаки каждого орудия (тип, форму, размеры, степень заостренности и др. признаки)?

9. Соответствуют ли повреждения на теле трупа повреждениям на одежде (по количеству, характеру, механизму причинения)? Если нет, то чем можно объяснить данное несоответствие?

10. Имеются ли на трупе следы, указывающие на борьбу или самооборону?

11. Присутствуют ли признаки волочения, какие именно, их характер, локализация, прижизненность или посмертность, давность образования, каково направление волочения?

12. Есть ли в ранах инородные предметы, частицы/волокна, вещества, если да, то что именно и где?

13. Принимал ли потерпевший(ая) незадолго до наступления смерти алкоголь, и если да, то какой крепости, в каком количестве, за какое время до наступления смерти, какой степени опьянения соответствует обнаруженное количество алкоголя?

14. Принимал ли потерпевший(ая) незадолго до наступления смерти пищу, если да, то какую именно и за какое время до наступления смерти?

15. Каковы групповые свойства крови потерпевшего(ей)?

1. Изъять для производства экспертных исследований в последующем образцы крови, мягкие ткани, кожу и кости со следами повреждений, инородные частицы из ран (если таковые имеются), образцы желчи и мочи, материал для исследования на наличие отравляющих, сильнодействующих наркотических, и снотворных веществ.

Все изъятые объекты должны быть соответствующим образом упакованы, опечатаны и снабжены необходимыми реквизитами.

2. Оказать содействие специалисту-криминалисту при дактилоско-пировании трупа.

3. Указать все повреждения на схемах, зафиксировать на фотоснимках (узловых и детальных), изготовленных по правилам судебной фотографии; негативы приложить к заключению эксперта.

4. Печатать заключение на одной стороне листа через 2 интервала с оставлением полей слева не менее 2,5 см.

Судмедэксперт должен быть предупрежден о том, что выдача трупа для захоронения может быть произведена только с разрешения следователя после его дактилоскопирования и установления пригодности для производства исследований изъятых у трупа образцов.

Наряду с трупом судмедэксперту предоставляется копия протокола осмотра места происшествия и трупа, а также необходимые ему для дачи заключения материалы уголовного дела.

Применительно к таким объектам, как кровь, слюна, пот, волосы, перед судмедэкспертом могут быть поставлены следующие вопросы:

– имеется ли в следах на представленных предметах или соскобах Кровь;

– принадлежит ли она человеку или животному (при необходимости можно поставить вопрос о том, к какому виду животных она относится);

– какова половая принадлежность крови;

– кому из проходящих по делу лиц может принадлежать данная кровь (по возможности провести дифференцирование крови по различным системам);

– какова региональная природа крови (т.е. из какой области тела она происходит);

– не образовано ли пятно менструальной кровью;

– имеется ли в следах на представленных предметах или соскобах слюна, если да, то какова ее групповая принадлежность;

– применительно к окуркам: какова группа слюны на представленных окурках, могли ли эти окурки быть выкурены таким-то лицом;

– имеется ли на представленных предметах или в подлоктевом содержимом пот, если имеется, то какова группа крови человека, от которого он произошел;

– может ли обнаруженный пот происходить от такого-то лица;

– являются ли представленные объекты волосами;

– принадлежат ли они человеку или животному;

– каково региональное происхождение волос (с какой части тела они происходят);

– выпали ли волосы или были вырваны (оборваны);

– имеются ли повреждения или изменения волос (окраска, завивобесцвечивание и др.);

– есть ли на представленных волосах какие-либо болезненные изменения и в чем они заключаются;

– какова половая принадлежность волос;

– какова группа крови лица, которому принадлежали представленные волосы;

– могли ли представленные волосы принадлежать такому-то лицу С целью определения соответствия показаний участников преступления их действиям на месте происшествия или каким-либо другим обстоятельствам проводится комплексная медико-криминалистическая экспертиза. Заключение по результатам такой экспертизы нередко имеет важное значение, особенно в тех случаях, когда обвиняемые в дальнейшем отказываются от своих первоначальных показаний. Экспертиза данного вида производится обычно комиссией, в состав которой входят судебные медики и криминалисты (как правило, специалисты в области судебной баллистики и трасологии).

На разрешение названной экспертизы ставятся примерно следующие вопросы:

– соответствуют ли показания таких-то лиц таким-то имеющимся в деле данным (о времени наступления смерти потерпевшего, способе и последовательности причинения телесных повреждений, взаимном расположении потерпевшего и каждого из нападавших, способе перемещения и сокрытия трупа);

– каков был действительный механизм убийства потерпевшего, судя по повреждениям на трупе.

Для проведения указанной экспертизы экспертам предоставляются следующие протоколы или их копии: осмотра места происшествия с приложенными к ним схемами, фотоснимками; осмотра трупа и одежды потерпевшего; освидетельствования потерпевшего, оставшегося в живых; допроса каждого обвиняемого и любого другого лица о месте, времени, способах совершения преступления с приложенными к нему схемами, рисунками, фонограммами; проверки показаний на месте происшествия, следственных экспериментов с приложениями в виде схем, фотоснимков, видеофильмов.

Как проходит осмотр места преступления наличием трупа. Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения

На месте обнаружения трупа (происшествия) судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) оказывает следующую помощь следователю:

Стадии осмотра места происшествия:

Статическая и динамическая

Непосредственный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия)