Здравствуйте! У меня такая ситуация, в 2005 году сильно простыл, видимо отдало на правое колено, сильно болело, не мог наступать на ногу, полностью согнуть ногу не мог, поставили менископатию.. шло время, колено с частой переодичностью стало реагировать на погоду, опухало и снова возникали боли..
в 2011 году в марте, учась на 5 курсе университета я подрабатывал, на работе на скользком полу подвернул ногу, и снова правое колено заболело, пришлось ехать в травмпункт, сделали снимки, травматолог предложил сразу госпитализацию, я отказался так как писал диплом, врач мне наложил гипсовую лангету на 3 недели, поставил блокаду, и написал в диагнозе: Повреждение медиального мениска, блок правого коленного сустава. Настоятельно рекомендовал мне операцию, правда операция платная.Наступил май, и я был вызван повесткой в военкомат, прошёл медицинскую комиссию, на комиссию пришёл в гипсе, так как травматолог ещё не разрешил его снять, там меня пропустили сами же врачи вне очереди, дали АКТ на обследование к травматологу, травматолог меня принял, написал следующее: Правый коленный сустав обычной конфигурации, движения болезненные, при пальпации определяется боль, Положителен симптом Байкова. Диагноз поставил такой: Застарелое повреждение внутреннего мениска правого коленного сустава.
Приношу этот акт в военкомат, и призывнаыя комиссия озвучиват мне решение, ограниченно годен по статье 82 "В", о чём мне выдали официальную справку за подписью военкома, пояснили это тем что пока оформляется военный билет, можно эту справку показывать при приёме на работу в отдел кадров. Справка лежит у меня до сих пор. По военному билету сказали известят сами повесткой или телефонным звонком.
Прошло 2 с половиной года полной тишины, я работаю в крупной фирме, до сих пор без военного билета, в отделе кадров показывал эту справку, сказали что как военник сделают то принесёшь.
Вобщем надоело мне ждать с моря погоды, военкомат молчит по поводу ВБ, поехал сам узнать что там с оформлением, приехал, нашли моё дело, и говорят, что областная военная комиссия просит пройти дополнительное обследование в виде МРТ коленного сустава.
Я спросил а почему повестки не присылали 2 споловиной года, сказали что я ограниченно годен по ст. 82 "В", призыву не подлежу и в повестках нет необходимости.
Подскажите мне вот в чём, зачем областной призывной комиссии АКТ исследования с МРТ коленного сустава, и может ли призывная комиссия с области признать меня вновь годным к службе на основании исследования, на которое они меня направляют? и почему мне не выдают военный билет, ведь уже признали ограниченно годным?
По факту колено реагирует на погоду, ходить долго не могу, согнуть не могу полностью, сильные ноющие боли, бывает беру трость, когда уж невмоготу совсем
1. Настоящий документ включает в себя расписание болезней, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной службе следующих категорий граждан:
I графа - граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, граждане, не прошедшие военную службу или прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, указанных в графе III), поступающие на военную службу по контракту на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, в мобилизационный людской резерв, в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования (далее - военно-учебные заведения), военнослужащие, проходящие военную службу по призыву и поступающие в военно-учебные заведения или на военную службу по контракту на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, граждане, изъявившие желание пройти и проходящие подготовку по программам военной подготовки офицеров запаса, программам военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программам военной подготовки солдат, матросов запаса на факультетах военного обучения (военных кафедрах) при федеральных государственных образовательных организациях высшего образования (далее - образовательные организации), граждане, пребывающие в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедшие военную службу (прошедшие военную службу по призыву), при призыве их на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами (за исключением граждан, пребывающих в мобилизационном людском резерве);
II графа - военнослужащие, не имеющие воинского звания офицера, проходящие или прошедшие военную службу по призыву (за исключением военнослужащих, указанных в графе I), граждане, прошедшие подготовку по программам военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программам военной подготовки солдат, матросов запаса на факультетах военного обучения (военных кафедрах) при образовательных организациях, при проведении мероприятий, предшествующий выпуску, граждане, пребывающие в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедшие военную службу или прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, пребывающих в мобилизационном людском резерве), при освидетельствовании их в учетных целях и в период прохождения военных сборов, проводимых в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинских должностях, замещаемых солдатами, матросами, сержантами и старшинами;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.04.2016 N 345)
III графа - граждане, проходящие или прошедшие военную службу по контракту, офицеры запаса Вооруженных Сил Российской Федерации, не проходившие военную службу по контракту, при поступлении их на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, граждане, пребывающие в мобилизационном людском резерве, граждане, прошедшие подготовку по программам военной подготовки офицеров запаса на факультетах военного обучения (военных кафедрах) при образовательных организациях, прошедшие подготовку по программам военной подготовки в учебных военных центрах при образовательных организациях, при проведении мероприятий, предшествующих выпуску.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 23.04.2016 N 345)
2. В расписании болезней предусматриваются следующие категории годности к военной службе:
А - годен к военной службе;
Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
В - ограниченно годен к военной службе;
Г - временно не годен к военной службе;
Д - не годен к военной службе.
3. В случае если заболевание органа или системы органов приводит к нарушению функции другого органа или системы органов, экспертное заключение о категории годности к военной службе выносится по соответствующим статьям расписания болезней.
При обследовании граждан, кроме методов исследования, приведенных в расписании болезней, допускается использование более информативных методов.
4. В расписании болезней применяются следующие сокращения:
А-2, Б-2 (3, 4) - показатель предназначения для прохождения военной службы.
5. Порядок применения показателя предназначения для распределения по видам и родам войск Вооруженных Сил Российской Федерации, другим войскам, воинским формированиям и органам определяется:
в отношении граждан, поступающих на военную службу по контракту, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами сержантами и старшинами, - соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба;
в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедших военную службу (прошедших военную службу по призыву), при призыве их на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - в соответствии с таблицей 1.
С непонятными цифровыми кодами. Эти цифры могут стать помехой при устройстве на работу или при получении прав. Давайте попытаемся разобраться в этих тайных обозначениях.
Расшифровка статьи в военном билете
Для того, чтобы было понять, какая именно информация зашифрована в военном билете, нужно знать основные правила шифровки.
Для того, чтобы правильно определить состояние призывника на медицинской комиссии в военкомате, для каждой степени приняты следующие буквенные обозначения:
- «А» — означает, что призывник полностью годен и может без проблем служить в любых войсках;
- «А1» — накладывает определённые неофициальные ограничения (в элитные войска таких призывников могут не взять). Данная категория означает, что призывник мог перенести не слишком опасные заболевания для здоровья;
- Категория «А2» означает, что годность призывника ограничена, так как он мог перенести серьёзные болезни или тяжкую травму;
- «Б» — означает проблемы со здоровьем, но призывнику можно служить;
- Категория «В» — означает годность в военное время. Такие призывники сразу зачисляются в запас и призываются лишь в случае войны;
- «Г» — означает негодность к службе. Призывнику можно рассчитывать на постоянные отсрочки. Раз в год его будут обследовать в надежде, что он выздоровел;
- Категория «Д» означает полную негодность (так называемый «белый» билет). Если есть возможность, то от такой категории лучше держаться подальше. С ней очень тяжело устроиться на хорошую работу. С получением водительских прав тоже возникнут проблемы.
Можно ли снять статью и категорию в военном билете
Статью в военном билете снимут только в том случае, если призывник сможет излечиться от болезни, указанной в военном билете. Для этого он должен пройти повторное обследование в военкомате. Если по результатам обследования окажется, что статью можно отменить, то она снимается.
Так как список болезней часто пересматривается, то и категории статей могут меняться. Известны случаи, когда призывникам изменяли статью, даже не устраивая обследование, это происходило автоматически.
Нередко обладатели не лучшей пометки в военном билете сталкиваются с проблемами при получении водительских прав. По закону права не даются только лицам с серьёзными болезнями опорно-двигательного аппарата, психическими отклонениями или заболеваниями органов чувств. В остальных случаях нужно настаивать на своей правоте.
Статьи, которые наиболее часто встречаются в военных билетах (7б, 14б, 18б, 20б и другие)
Чаще всего в военных билетах фигурируют следующие статьи, каждая из которых делится на несколько категорий годности :
- Статья 7 – несмотря на то, что статья 7 (особенно 7 б) приобрела известность как «психическая» и что до сих пор диагноз «7б» является нарицательным (была даже такая рок-группа «7б»), в современном классификаторе болезней статья «7б» указывает на микозы (буквой «б» помечается дерматофития (она же грибок));
- Статья 13 включает в себя расстройства эндокринной системы — проще говоря, ожирение;
- Статья 14б — это психические расстройства слабой выраженности;
- Статья 18б – различные личностные расстройства. Статья считается достаточно «спокойной» (чего не скажешь про «а»). Может негативно отразиться на получении работы и водительских прав;
- Статья 20 – умственная отсталость. 20б – лёгкая степень. Эту статью очень не рекомендуется иметь в военном билете. Подобные статьи (типа 20б и 18б) очень неохотно снимаются психиатрами;
- Статья 21 – эпилепсия;
- Статья 23 указывает на различные болезни нервной системы, в основном наследственные;
- 27 статья указывает на травмы нервов;
- Статья 34 – нарушение аккомодации и рефракции (проблемы со зрением);
- Статья 51 – указывает на различные болезни, связанные с дыханием;
- Знаменитая статья 68 – плоскостопие;
- Статья 80 – указывает на аномалии развития различных органов и систем.
Данный список далеко не полный, но эти статьи чаще всего встречаются в военных билетах.
Можно ли изменить отметку в военном билете и как это сделать
До 2005 года все призывники, признанные негодными, должны были каждые три года проходить освидетельствование (повторный медосмотр). После 2005 года эта норма была отменена в целях экономии средств.
Сейчас призывник, желающий пройти повторный медосмотр с целью изменения статьи, может подать заявление в военкомат с требованием провести освидетельствование. Если в военкомате откажут, можно потребовать освидетельствование через суд.
Не следует забывать: если повторное освидетельствование снимет статью, а призывнику на этот момент не исполнится 27 лет, то в армию пойти ему придётся.
Если вы хотите избавиться от статьи, номер которой записан в вашем билете, то нужно:
- Получить характеристику с места работы или учебы;
- Пройти медкомиссию;
- Обратиться в военкомат, требуя статью.
Если изменить статью таким образом не удастся, можно просто поменять военный билет на новый, в котором будет только категория годности, без номера статьи. В 2006 году было введено правительственное постановление, согласно которому ставить номер статьи в военном билете не правомерно.
Если у вас возникли вопросы - оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них
Увлекаюсь единоборствами с оружием, историческим фехтованием. Пишу про оружие и военную технику, потому что это мне интересно и хорошо знакомо. Часто узнаю много нового и хочу делиться этими фактами с людьми, неравнодушными к военной тематике.
Статистика свидетельствует, что около 97 % юношей призывного возраста негодны по медицинским показаниям к несению службы в рядах вооруженных сил. Все болезни, с которыми не берут в армию, собраны в разработанном специалистами нормативном акте. Именно им руководствуются члены комиссий военкоматов по всей стране.
Законодательная база
Выводы о годности призывника к несению обязательной военной службе при наличии различных заболеваний делаются на основе «Расписания болезней». Оно является составной частью «Положения о военно-врачебной экспертизе». Только имеющиеся в нормативном акте заболевания с подходящей степенью тяжести являются основанием для получения отсрочки или признания призывника негодным к несению службы в вооруженных силах Российской Федерации.
Расписание болезней для призывников включает около 2000 диагнозов. Часто при принятии решения следует учитывать:
- причину возникновения заболевания;
- степень тяжести протекания недуга.
Каждый пункт документа выверен опытными медиками, которые работали над его созданием. Главная цель Расписания - точно определить степень годности призывника к несению военной службы, не допустить призыва в армию больного.
Графы «Расписания болезней»
«Расписание болезней» представляет собой большую таблицу, куда внесены заболевания. Они разделены на 16 групп, в зависимости от того, какие системы и органы человека они затрагивают. К каждому типу диагнозов приведены подробные пояснения по степени тяжести и особенностям протекания заболевания. Документ регулирует годность к службе разных категорий граждан. По этому признаку выделяют 3 графы:
- I - юноши при постановке на воинский учет, призыве в ряды вооруженных сил; граждане, поступающие на контрактную военную службу (рядовой, сержантский состав); военнослужащие, желающие получить образование в военно-учебных заведениях и другие;
- II - военнослужащие без офицерского звания, находящиеся в запасе; граждане при освидетельствовании их в целях учета или в период прохождения военных сборов;
- III - офицеры запаса при поступлении на контрактную форму службы, в мобилизационный людской резерв и другие.
Следовательно, при определении категории годности по болезни призывника во внимание принимается I графа.
Категории годности к службе
В зависимости от имеющегося у призывника заболевания, степени его тяжести и особенностей протекания члены комиссии военкомата могут присвоить одну из пяти категорий:
- категория «Д» (негоден к военной службе) - у призывника имеется заболевание в тяжелой стадии, которое несовместимо со службой в армии. Его не должны призвать даже в случае военных действий;
- категория «Г» - ставится пометка «временно негоден к службе», дается призывнику, у которого имеются симптомы, не позволяющие в данный момент отдать воинский долг Родине. Для лечения недуга предоставляется отсрочка на период от шести месяцев до года. После этого проводится повторное обследование для принятия решения;
- категория «В» - призывник ограничено годен к военной службе. У него имеются серьезные заболевания, которые не позволяют ему служить в мирное время. Однако в случае военных действий он может быть призван в армию;
- категория «Б» (годен к военной службе с незначительными ограничениями) - присваивается при наличии незначительных отклонений, которые не могут стать причиной даже отсрочки от службы. Такая категория накладывает ограничения на выбор рода войск. Выделяют подкатегории Б1 (подходит для службы практически в любых условиях) и Б2 (предполагает службу без значительных нагрузок);
- категория «А» (годен к военной службе) - призывник абсолютно здоров, он может быть распределен в элитные части. Подразделяют на А1 (никогда не страдал серьезными недугами, может выносить любые нагрузки) и А2 (были несущественные травмы или заболевания; здоровье крепкое, но требуется корректировка нагрузок).
Перечень болезней, освобождающих от службы в армии
Заболевания, с которыми не призывают в вооруженные силы РФ, могут касаться разных органов и систем человека. Причем значение имеет не только диагноз, но и клиническая картина, симптоматика, степень тяжести протекания. Все несовместимые со службой или накладывающие определенные ограничения заболевания разделяют на группы.
Проблемы с опорно-двигательной системой. Одни из наиболее часто встречающихся заболеваний у призывников. К разряду подпадающих под категории «Д» или «В» относят диагнозы:
- артрит или артроз второй степени или же выше, поражающий ноги;
- плоскостопие 3-ей стадии - медвежья стопа;
- сколиоз 2-й степени с деформацией не менее 11 градусов;
- значительные деформации кистей рук или же стоп;
- отсутствие пальцев или конечностей и ряд других.
Болезни органов зрения и слуха. Зрение и слух - важнейшие органы чувств любого человека. Плохие их показатели могут стать существенным барьером на пути к службе. Расписание болезней для призывников в армию в качестве ограничивающих диагнозов включает:
- полную глухоту или отсутствие (недееспособность) хотя бы одного глаза;
- отиты хронической формы;
- отслоение сетчатки глаза;
- катаракту, глаукому;
- прогрессирующую дальнозоркость или близорукость более -6;
- травмы глаз.
Заболевания пищеварительной системы. В последнее время все чаще с жалобами на пищеварительную систему обращаются молодые люди. Поэтому в «Расписание болезней» внесены диагнозы, допускающие отсрочку или освобождение от службы в армии. Среди них:
- панкреатит в хронической форме;
- желчнокаменная болезнь;
- язвы желудка и 12-перстной кишки;
- геморрой;
- грыжа, которая ограничивает проходимость кишечника.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Постоянные стрессы, плохая экология, наследственность являются причинами развития у молодых людей патологий сердечно-сосудистой системы. В реальной практике у призывников встречаются:
- пороки сердца и ишемия;
- хронические вегетососудистые дистонии в тяжелой форме - с постоянными головокружениями и периодическими обмороками;
- гипертонии.
Иные тяжелые заболевания. В армию не призываются онкобольные, ВИЧ-инфицированные. Также негодными к прохождению службы признаются призывники с диагнозом: гепатит, туберкулез, ожирение выше 2-й степени, сахарный диабет. Преградой к прохождению службы являются серьезные дефекты речи, заикание. Освобождение от армии выдается при психических отклонениях:
- невралгических патологиях дыхательной системы;
- хронической шизофрении;
- выраженных фобиях;
- появлении навязчивых состояний.
В армию не призываются лица с хроническим энурезом, нарушением половой функции, мочекаменной болезнью и некоторыми другими.
Индекс массы тела и призыв в армию
Расписание болезней для армии не единственное ограничение. Большое значение также имеет индекс массы тела призывника. При недостаточном или избыточном весе возможны ограничения на военную службу. Ведь излишне полным или чрезмерно худым призывникам будет сложно выносить армейские будни.
Для расчета индекса массы тела следует вес молодого человека разделить на удвоенный показатель его роста. Если результат ниже 18 или выше 35 дается отсрочка на полгода. После этого проводится повторное освидетельствование. В случае аналогичного результата призывник отправляется на дополнительное обследование для выявления причин (заболеваний), влияющих на показатель.
Медицинская комиссия военкомата призвана провести освидетельствование призывника, то есть выявить годность к военной службе. В её задачу не входит диагностирование заболеваний. Даже при очевидных симптомах тяжкого недуга, но без документального подтверждения возможно присвоение категории «Б».
Именно поэтому призывник и его родители должны заранее позаботиться о сборе «доказательств». Для этого следует обратиться в медицинское учреждение, где было диагностировано заболевание и проводилось его лечение. Лечебное учреждение должно предоставить:
- выписки из истории болезни;
- результаты обследований и анализов - рентгеновские снимки, МРТ и другие;
- сведения о госпитализации, лечении в стационаре и другое.
Все эти справки призывник должен представить специалистам медкомиссии. Однако лучше предъявлять заверенные копии документов, либо оставлять эти копии себе. Это позволит избежать ситуаций, когда важные оригиналы «потеряются». Ведь восстановить их бывает очень сложно, а порой и невозможно.
Если призывник считает, что его права ущемлены, он может обжаловать решение призывной комиссии. До завершения процесса разбирательства он не может быть отправлен на место несения службы. Чтобы добиться справедливости, важно правильно оформить документы и аргументировать свои утверждения. За этим лучше обратиться к профессионалам, осведомленным в тонкостях военной юриспруденции.
Квалифицированная помощь призывнику
Если вам поставлен диагноз, входящий в список болезней, но в военкомате отказываются это признавать, обратитесь в «Службу защиты призывников». В нашей компании работают высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом. Они знают все тонкости военного права, медицинского освидетельствования призывников.
Обратившись к нам, клиент может быть уверен, что сотрудники компании сделают все возможное, чтобы были соблюдены права призывника. Они готовы представить необходимую информацию, выполнить медицинское и юридическое сопровождение. Записаться на первичную консультацию удобно на сайте или позвонив по указанному телефону. Обращайтесь, неразрешимых проблем не бывает.
Осложненные переломы длинных трубчатых костей и армия
Отсутствие легкого и призыв в армию
Берут ли в армию с переломами шейки бедра
Пищевая аллергия и отсрочка от армии
Последствия глубоких ожогов и призыв в армию
Последствия перелома дужек, отростков позвонков и призыв в армию
Резекция толстой кишки и отсрочка от армии
Берут ли в армию с рубцами, обезображивающими лицо
Рубцы, ограничивающие движения в суставах и армия
Удаление доли легкого и армия
Удаление почки и отсрочка от армии
Эластичные рубцы, незначительно ограничивающие движения в суставах и армия
| Статья расписания болезней | ||||
|---|---|---|---|---|
| I графа | II графа | III графа | ||
| 80. | Посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа: | |||
| а) с наличием инородного тела в полости черепа, с дефектом костей черепа более 40 кв.см, замещенным пластическим материалом, или более 10 кв.см, не замещенным пластическим материалом | Д | Д | Д | |
| б) с дефектом костей черепа менее 10 кв.см, не замещенным пластическим материалом, с дефектом менее 40 кв.см, замещенным пластическим материалом | В | В | Б (В — индивидуально) | |
| в) линейные переломы костей свода и (или) основания черепа без нарушения функций центральной нервной системы | Б-3 | Б | Б | |
К пункту "а" относятся также:
- дефекты и деформации челюстно-лицевой области после ранений и травм, не замещенные трансплантатами;
- анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;
- ложные суставы нижней челюсти, контрактуры челюстно-лицевой области при отсутствии эффекта от лечения, в том числе хирургического, или отказе от него.
Площадь дефекта черепа оценивается по данным компьютерной томографии (в том числе по данным трехмерных реконструкций) или краниографии. Учитывается площадь дефекта костей только свода черепа и чешуи затылочной кости. При дефекте костей черепа более 10 кв.см, не замещенном пластическим материалом, или дефекте более 40 кв.см, замещенном пластическим материалом, инородных телах в веществе мозга без клинических проявлений, когда сохранена способность исполнять обязанности военной службы, освидетельствуемые по графе III расписания болезней могут быть освидетельствованы по пункту "б".
Дефект костей черепа после костно-пластической трепанации черепа определяется как дефект, замещенный пластическим материалом (аутокостью, титановой сеткой, костным цементом и др.). Фрезевые отверстия, созданные с диагностической или лечебной целью, суммируются в дефект костей черепа, не замещенный пластическим материалом (замещенный соединительнотканным рубцом).
Лица с линейными переломами костей свода и (или) основания черепа при наличии отдаленных последствий черепно-мозговой травмы с нарушением функций центральной нервной системы освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней.
Лица с последствиями повреждений костных стенок глазницы, не указанными в настоящей статье, освидетельствуются по статье 29 расписания болезней.
Лица с последствиями повреждений челюстно-лицевой области, не указанными в этой статье, освидетельствуются по статье 56 расписания болезней.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
|---|---|---|---|---|
| I графа | II графа | III графа | ||
| 81. | Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | Б (В — индивидуально) | |
| В | В | Б | ||
| г) при наличии объективных данных без нарушения функции | Б-3 | Б | А | |
К пункту "а" относятся:
- последствия проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией II-III степени независимо от результатов лечения;
- последствия переломов, в том числе травматическая спондилопатия (болезнь Кюммеля), вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после консолидации перелома или формирования переднего костного блока в зависимости от восстановления функций позвоночника по пунктам "а", "б" или "в");
- отдаленные последствия множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника;
- неправильно сросшиеся вертикальные и (или) другие множественные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;
- последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);
- осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности.
К пункту "б " относятся:
- последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II-III степени или вывиха позвонка;
- отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II-III степени без выраженной деформации позвоночника;
- последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения;
- последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности;
- последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения;
- осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности.
При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции конечности.
К пункту "в" относятся:
- последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;
- последствия переломов шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава;
- последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения;
- осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности;
- неудаленные металлические конструкции (после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника) при отказе от их удаления.
После переломов тел позвонков с благоприятным исходом в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 85 расписания болезней.
К пункту "г" относятся:
- последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника;
- неудаленные металлические конструкции после остеосинтеза переломов костей, не указанных в пункте "в".
Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
|---|---|---|---|---|
| I графа | II графа | III графа | ||
| 82. | Травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза (травматические пневмо- и гемоторакс, травма сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, печени, селезенки, почек, тазовых органов, других органов брюшной полости, множественная тяжелая травма), последствия операций по поводу заболеваний указанных органов: | |||
| Д | Д | Д | ||
| б) с умеренным нарушнием функций; | В | В | В | |
| в) с незначительным нарушением функций; | В | В | Б (В — индивидуально) | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-4 | Б | А | |
К пункту "а"
- бронхолегочного аппарата с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;
- аневризма сердца или аорты;
- резекции пищевода, желудка или наложения желудочно-кишечного соустья, резекции тонкой (не менее 1,5 м) или толстой (не менее 30 см) кишки при значительном нарушении функций пищеварения (не поддающийся лечению демпинг-синдром, упорные поносы и др.) или выраженном упадке питания (ИМТ 18,5-19,0 и менее);
- наложения билиодигестивных анастомозов;
- желчные или панкреатические свищи при неудовлетворительных результатах лечения;
- отсутствие почки при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени выраженности;
- полный разрыв промежности (разрыв, при котором целостность мышц промежности нарушена полностью и они замещены рубцовой тканью, переходящей на стенку прямой кишки, задний проход зияет и не имеет правильных очертаний);
- отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды.
После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу ранения или травмы освидетельствование граждан (за исключением офицеров, прапорщиков и мичманов) по графам I, II, III расписания болезней проводится по пункту "а". Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени.
После удаления легкого, а также при наличии инородного тела, расположенного в корне легкого, в сердце или вблизи крупных сосудов, независимо от наличия осложнений или функциональных нарушений освидетельствование граждан по графам I, II, III расписания болезней проводится по пункту "а". Офицеры, прапорщики и мичманы при сохраненной способности исполнять обязанности военной службы и отсутствии значительного нарушения функций могут быть освидетельствованы по пункту "б".
При последствиях ранений сердца, перикарда, оперативного удаления инородных тел из средостения в области крупных сосудов заключение о категории годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется по статье 42 расписания болезней в зависимости от ФК сердечной недостаточности, при наличии дыхательной (легочной) недостаточности - по пунктам "а", "б" или "в" статьи 51 расписания болезней, а освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней - по пунктам "а", "б" или "в" статьи 42 расписания болезней либо "а" или "б" статьи 51 расписания болезней. При этом одновременно применяется статья 82 расписания болезней.
При последствиях политравмы органов двух или более полостей с умеренным нарушением их функций освидетельствование проводится по пункту "а".
К пункту "б" относятся последствия ранений, травм и операций:
- бронхолегочного аппарата с дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;
- отсутствие после резекции желудка, тонкой (не менее 1 м) или толстой (не менее 20 см) кишки, наложения желудочно-кишечного соустья с редкими проявлениями демпинг-синдрома (неустойчивый стул, нарушение питания);
- отсутствие почки при нормальной функции оставшейся почки;
- отсутствие полового члена до уровня венечной борозды.
К пункту "в" относятся последствия ранений, травм и операций с незначительными клиническими проявлениями (удаление доли легкого, резекция желудка, почки и других органов, отсутствие селезенки).
К пункту "г" относятся состояния (для освидетельствуемых по графе I расписания болезней наступившие не ранее 6 месяцев с момента получения ранения или травмы) после перенесенных атипичных резекций легких без дыхательной (легочной) недостаточности, торакотомий или лапаротомий в целях остановки кровотечения, ликвидации пневмо- или гемоторакса, ушивания ран кишечника, желудка, печени с исходом в выздоровление.
В отношении военнослужащих после атипичной резекции легкого без дыхательной (легочной) недостаточности по завершении лечения в стационарных условиях выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 53 расписания болезней.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
|---|---|---|---|---|
| I графа | II графа | III графа | ||
| 83. | Последствия травм кожи и подкожной клетчатки: | |||
| а) со значительным нарушением функций; | Д | Д | Д | |
| В | В | Б (В — индивидуально) | ||
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | А | |
К пункту "а" относятся:
- значительно ограничивающие движения в суставах или препятствующие ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения массивные келлоидные, гипертрофические рубцы в области шеи, туловища и конечностей, спаянные с подлежащими тканями, изъязвленные или легко ранимые и часто изъязвляющиеся, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
- состояния после глубоких ожогов площадью 20 и более процентов поверхности кожи или осложненных амилоидозом почек.
К пункту "б" относятся:
- умеренно ограничивающие движения в суставах или значительно затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения неизъязвляющиеся келлоидные, гипертрофические и атрофические рубцы, а также рубцы, обезображивающие лицо, при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
- последствия глубоких ожогов 50 и более процентов поверхности кожи нижней конечности.
К пункту "в" относятся:
- незначительно ограничивающие движения в суставах или незначительно затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения эластичные рубцы, неизъязвляющиеся при длительной ходьбе и других физических нагрузках;
- последствия глубоких ожогов с пластикой более 70 процентов поверхности кожи верхней конечности.
При наличии рубцов с явлениями каузалгии после безуспешного хирургического лечения заключение о категории годности выносится по статье 26 расписания болезней.
Лица с последствиями ожогов и отморожений с повреждением глаз, кистей или стоп освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе | ||
|---|---|---|---|---|
| I графа | II графа | III графа | ||
| 84. | Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, токсическое действие веществ преимущественно немедицинского назначения. Воздействие внешних причин (радиации, низких, высоких температур и света, повышенного давления воздуха или воды и других внешних причин): | |||
| а) со значительным нарушением функций; | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций; | В | В | Б (В — индивидуально) | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
Статья предусматривает последствия отравлений лекарственными средствами, компонентами ракетного топлива, иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, и другими токсическими веществами, острого или хронического воздействия электромагнитного поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, оптических квантовых генераторов, лазерного излучения, ионизирующего излучения, других внешних причин и аллергических реакций.
При освидетельствовании военнослужащих, перенесших лучевую болезнь, учитываются не только изменения в составе периферической крови, но и другие клинические проявления болезни. При незначительных остаточных явлениях после перенесенной военнослужащими, проходящими военную службу по призыву, лучевой болезни I степени, а военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, лучевой болезни II степени освидетельствование проводится по статье 85 расписания болезней.
Лица, перенесшие острую лучевую болезнь без каких-либо последствий, освидетельствуются по пункту "в".
Военнослужащие, проходящие военную службу с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения и получившие облучение, превышающее годовую предельно допустимую дозу в 5 раз, направляются на обследование в стационарных условиях.
Лица, страдающие пищевой аллергией с клиническими проявлениями (подтвержденной обследованием в стационарных условиях) на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих, освидетельствуются по пункту "б". При других аллергических заболеваниях (крапивница, поллиноз, аллергические риниты, дерматиты и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций пораженного органа или системы.
После острых отравлений, токсико-аллергических воздействий, острых аллергических заболеваний (анафилактический шок, сывороточная болезнь, синдром Лайелла, Стивенса - Джонсона) и воздействий других внешних причин категория годности к военной службе определяется в зависимости от исхода заболеваний и функций пораженных органов или систем по соответствующим статьям расписания болезней.
Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острые воспалительные заболевания суставов, признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания лечения. При отсутствии признаков воспаления в течение 6 месяцев после перенесенных острых форм воспалительных заболеваний суставов они признаются годными к военной службе.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится в случаях, когда после завершения лечения в стационарных условиях сохраняются умеренные, преходящие болевые ощущения в суставах после физической нагрузки при отсутствии клинических и лабораторных признаков воспаления и для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни при временных ограничениях движений после операций на костях и суставах, пластики или тендолиза сухожилий (кроме пальцев кисти и стопы), при неокрепших костных мозолях после переломов костей выносится в случаях, когда для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более. При стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится, а выносится заключение о категории годности к военной службе по пунктам "а", "б" или "в" статьи 81 расписания болезней.
При переломах мелких костей кисти, стопы, а также лодыжек в отношении освидетельствуемых по графе II расписания болезней заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится. В этих случаях после окончания лечения выносится заключение о необходимости предоставления освобождения с указанием необходимых лечебных мероприятий. В военное время эти военнослужащие направляются в батальон (команду) выздоравливающих.
В отношении освидетельствуемых по графе I расписания болезней для проведения операции по удалению штифта (пластины), оставшегося в длинной кости после сращения перелома, выносится заключение о временной негодности к военной службе на 6 месяцев. При отказе от операции освидетельствование проводится по статье 81 расписания болезней.
После переломов поперечных, остистых отростков позвонков, удаления штифта, пластины или других конструкций в отношении военнослужащих выносится заключение о необходимости предоставления освобождения.
При неосложненных закрытых переломах мелких костей, не требующих лечения в стационарных условиях, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, разрешается освидетельствовать амбулаторно с вынесением заключения о необходимости предоставления им отпуска по болезни или освобождения.
При неосложненных закрытых переломах длинных или других костей, требующих только иммобилизации гипсовой повязкой, освидетельствуемые по графе III расписания болезней могут быть выписаны из медицинской организации для лечения в амбулаторных условиях до снятия гипсовой повязки с вынесением заключения о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения.
Курсантов военно-учебных заведений для продолжения лечения целесообразно помещать в медицинские и военно-медицинские подразделения военно-учебных заведений (военно-медицинские организации), а военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - в медицинские и военно-медицинские подразделения воинских частей (организаций, учреждений) при наличии там необходимых условий для пребывания этих пациентов с обязательным осмотром их врачом-хирургом (врачом-травматологом-ортопедом) военно-медицинской организации не реже 1 раза в месяц. Освидетельствование этих лиц для определения необходимости предоставления отпуска по болезни проводится после завершения лечения в медицинском и военно-медицинском подразделении воинской части (организации, учреждения). При необходимости военнослужащие могут быть госпитализированы повторно.
Основанием для вынесения заключения о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни при последствиях травм челюстей и мягких тканей лица являются замедленная консолидация переломов, наличие плотных рубцов или переломы, потребовавшие сложных методов хирургического или ортопедического лечения, а также переломы, сопровождающиеся травматическим остеомиелитом.
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 расписания болезней.
При остаточных явлениях после острых экзогенных воздействий и интоксикаций освидетельствуемые по графе I расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. В дальнейшем категория годности их к военной службе определяется по статье 84 расписания болезней в зависимости от степени восстановления функций органов и систем.