Актуальность наличия автомобильной аптечки обусловлена сразу двумя причинами: возможная необходимость оказания экстренной медицинской помощи на дороге и требование правил дорожного движения, которые гласят, что любое авто должно быть снабжено автомобильной аптечкой с установленным перечнем предметов. Но нужна ли аптечка для прохождения технического осмотра? И что будет, если инспекторы ГИБДД обнаружат ее отсутствие?
Что говорит закон?
Правила и порядок прохождения технического осмотра транспортных средств регламентируются двумя законодательными актами: Федеральным законом № 170 от 01.07.2011 «О техническом осмотре транспортных средств» и Постановлением Правительства № 1008 от 05.12.2011 «О проведении технического осмотра транспортных средств». Перечень требований, предъявляемых к транспортному средству при прохождении ТО, приведен в Постановлении Правительства № 1008. И там не содержится информации о необходимости предъявления на диагностической станции медицинской аптечки, а это значит, закон разрешает проходить техосмотр и без нее.
Предусмотрен ли штраф за езду без аптечки?
В то же время в пункте 7.7 приложения к ПДД о перечне неисправностей и условий, при которых запрещается эксплуатация ТС, указано, что водитель обязан иметь при себе медицинскую аптечку. В ином случае запрещается эксплуатация данного транспортного средства до устранения нарушения. Если же водитель игнорирует это требование правил дорожного движения, то в соответствии с пунктом 1, статьи 12.5 Кодекса административных правонарушений РФ на него будет наложен штраф в 500 рублей вне зависимости от повторности (не повторности) нарушения. По факту получается, что водитель обязан иметь при себе медицинскую аптечку при прохождении ТО, так как без нее транспортное средство не допускается к эксплуатации. Но в то же время, сотрудники диагностической станции не будут проверять ее наличие.
Что должно быть внутри?
Список предметов и препаратов, которые должны содержаться в автомобильной аптечке, установлен Приказом Министерства здравоохранения № 697 «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной)». Данный приказ вступил в силу в 2010 году, и по состоянию на 2018 год он не утратил своей актуальности. Так, данный список состоит из 17 следующих пунктов:
- Жгут для остановки кровотечения;
- 2 обычных бинта длиной 5 метров и шириной 5 сантиметров;
- 2 обычных бинта длиной 5 метров и шириной 10 сантиметров;
- Обычный бинт длиной 7 метров и шириной 14 сантиметров;
- 2 стерильных бинта длиной 5 метров и шириной 7 сантиметров;
- 2 стерильных бинта длиной 5 метров и шириной 10 сантиметров;
- Стерильный бинт длиной 7 метров и шириной 14 сантиметров;
- Пакет для перевязки;
- Упаковка медицинских салфеток;
- 2 лейкопластыря 10х4 см;
- 10 лейкопластырей 7.2х1.9 см;
- Лейкопластырь 1х250см;
- Устройство для искусственного дыхания;
- Ножницы;
- Медицинские перчатки;
- Коробка;
- Инструкция по применению.
До 2010 года данный перечень содержал много лекарственных препаратов. Но они были отменены вследствие того, что хранились в машине в ненадлежащих условиях (летом излишняя жара, зимой - мороз), что влияло на уменьшение их срока годности и, соответственно, на увеличение риска причинения вреда от приема лекарств. Закон не запрещает водителю дополнять аптечку по своему желанию и усмотрению.
Автомобильная аптечка - 2015-2016, состав которой многими толкуется весьма неоднозначно, заслуживает отдельного разговора. И хотя каждый из нас понимает, что она способна помочь в критической ситуации, далеко не все мы осведомлены о том, что конкретно входит в перечень компонентов автоаптечки (а некоторые и вообще в нее не заглядывают).
Автомобильная аптечка и закон
Приказом Минздравсоцразвития РФ № 697н от 08.09.2009 был изменен состав дорожной аптечки: теперь он сокращен до минимума, из него исчезли многие препараты, которые ранее считались необходимыми, но по новым правилам оказались ненужными. Так, из перечня были вычеркнуты аспирин, нитроглицерин, валидол, нашатырь, анальгин, активированный уголь и зеленка — они были заменены универсальными перевязочными медицинскими средствами.
Таким образом в сумочке первой помощи появились в огромном количестве различные виды бинтов и лейкопластырей. С одной стороны, они, конечно, необходимы и помогут в экстренных случаях, а с другой — именно старый состав может оказаться полезнее в случае возникновения критической ситуации.
Зачем нужны изменения автоаптечки?
Одна из причин принятия данного решения очевидна: чаще всего первая помощь оказывается людьми, которые не имеют медицинского образования, поэтому рекомендовать комплектовать аптечку какими-либо лекарствами довольно опасно — ведь могут быть и противопоказания. Назначать пострадавшему лекарства по закону могут только квалифицированные медики.
Не знаете свои права?
Еще одной причиной отсутствия медикаментов в обновленной комплектации аптечки является температура в салоне авто, которая зачастую не соответствует нормам хранения лекарственных препаратов. Как правило, она колеблется от -40°C зимой до 55°C летом. Понятно, что при таких условиях большинство медикаментов быстро приходит в негодность.
Кроме того, инициаторы нововведений считают, что препараты, ранее входившие в состав дорожной аптечки, в принципе не являются предметами оказания неотложной помощи — по этой причине они и были убраны из перечня министерством здравоохранения. Так как основным фактором экстренной помощи при ранениях является остановка кровотечения, которое может привести к тяжелому состоянию и даже смерти, то в аптечке находятся прежде всего бинты, жгуты и повязки.
Но мы не будем размышлять о рациональности такого решения, а посмотрим, что же входит в обновленный состав автоаптечки, и попробуем решить, какой ее состав будет наиболее приемлемым в дороге.
Состав автомобильной аптечки 2015-2016 гг. в России
Итак, давайте перечислим, что же должно входить в современную автоаптечку. Для остановки кровотечения и первой помощи при травмах используются:
- жгут, останавливающий кровь;
- бинты нестерильные (5 м × 5 см — 2 штуки, 5 м × 10 см — 2 штуки, 7 м × 14 см — 1 штука, 5 м × 7 см — 2 штуки);
- бинты стерильные (5 м × 10 см — 2 штуки, 7м × 14 см — 1 штука, 5 м × 7 см — 2 штуки);
- перевязочный пакет;
- упаковка марлевы× салфеток;
- бактерицидный пластырь (4 × 10 см — 2 штуки, 1,9 × 7,2 см — 10 штук);
- рулонный пластырь (1 × 250 см — 1 штука);
- реанимационное устройство для проведения искусственного дыхания «рот в рот»;
- ножницы;
- медицинские перчатки;
- рекомендации по использованию аптечки;
- футляр для упаковки средств.
Как видим, медикаменты в аптечке действительно отсутствуют, но их наличие допускается в случае пожеланий и необходимости автовладельца. Если вы ориентируетесь в предназначениях медикаментов, то в свою аптечку вполне можете добавить препараты для остановки кровотечения, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Правила применения автоаптечки
- Все манипуляции по оказанию первой помощи пострадавшим в ДТП нужно осуществлять в медицинских перчатках.
- В случае возникновения артериального кровотечения необходимо зажать поврежденный сосуд пальцами, применить кровоостанавливающий жгут выше точки повреждения и сделать тугую повязку с помощью бинтов и салфеток. Обязательно зафиксировать время наложения жгута.
- Если у пострадавшего отсутствует дыхание, требуется осуществить искусственное дыхание при помощи специального устройства, находящегося в аптечке.
- При обнаружении ран на них накладывается давящая повязка с использованием стерильных бинтов и салфеток. Если рана не кровоточит, нужно наложить на нее салфетку и закрепить рулонным пластырем. Совсем маленькие ранки можно просто заклеить бактерицидным пластырем.
Срок годности автомобильной аптечки
Срок годности аптечки всегда указывается на ее упаковке. Что касается срока годности повязок и бинтов, то они могут служить на протяжении долгих лет, а вот пластыри и жгуты разрешено использовать лишь в течение 5-6 лет.
В целом можно констатировать, что в связи с тем, что лекарственные препараты больше не присутствуют в аптечке, срок ее годности существенно увеличился и теперь составляет 4,5 года, плюс еще полгода выделяется водителю для ее замены.
Водителям на заметку
Используя автомобильную аптечку , пожалуйста, помните о следующих правилах:
- Нельзя допускать замены указанных в перечне изделий медицинского назначения по собственному усмотрению (но дополнять стандартный комплект можно).
- Не допускается применять препараты, на которых повреждена маркировка или срок годности которых истек.
- Как только было использовано то или иное средство, его необходимо оперативно восполнить.
- Автоаптечку рекомендуется приобретать только в аптеках. Именно здесь вы получаете наибольшую гарантию того, что она укомплектована по всем нормам и правилам.
И еще. Ни один сотрудник ГИББД не вправе требовать у водителя транспортного средства демонстрации наличия аптечки. Он может провести обследование автомобиля только после составления протокола. Если аптечки не оказалось на месте, вы вполне можете оправдаться, например, тем, что только что отдали ее пострадавшему велосипедисту или другому участнику ДТП. Но ее наличие в вашем автомобиле отвечает, прежде всего, вашим же интересам.
Автомобиль нередко увозит нас в места, далекие от цивилизации. Если в пути или в глуши возникли проблемы со здоровьем, то водитель волей-неволей становится «сам себе врачом», пытаясь разыскать в багажнике аптечку, в которую зачастую… ни разу не заглядывал! Как же сделать так, чтобы в трудную минуту аптечка выручила, а не оказалась бесполезной?
Аптечка из магазина – что в ней?
Нынешние требования к автомобильным аптечкам, исключившие из них лекарственные препараты и оставившие только перевязочные средства, действуют с 01.07.2010 года. После их введения было очень много шума о том, что бесполезная прежде аптечка стала еще бесполезнее, но, к сожалению, эти разговоры давно затихли. И многие из преумножающих ежегодно число водителей-неофитов просто не задумываются над тем, что купленная на автомате по принципу «надо – значит надо…» готовая аптечка является лишь «дисклеймером» для техосмотра. Отмазкой, то бишь. Есть аптечка, есть сертификат – значит, порядок. Однако реальное содержимое медицинских коробочек способно вызвать у понимающих только нервный смех… Давайте посмотрим, как выглядит состав трех разных аптечек, которые мы купили за 100, 200 и 250 рублей.
Сторублевая аптечка размером с полтора кулака привлекает компактностью – её можно удобно разместить в бардачке или кармане двери. Но наполнение её – полный провал… Очевидно, что главный элемент содержимого – это сертификат соответствия со сроком действия до ноября 2017 года. Он, конечно, необходим при техосмотре – но и поможет только в нем: при реальных травмах аптечку можно даже не открывать…
- Бинт марлевый нестерильный 5 м х 7 см – 2 шт.
- Лейкопластырь-стикер – 1 шт.
- «Кровоостанавливающий жгут» – это натуральный кусок резинки от трусов, стерильных бинтов просто нет, а лейкопластырь представлен одной жалкой пластиночкой!
Такой набор сразу после техосмотра стоит отдать ребенку для игры в доктора – больше он ни на что не годен.
Беремся за набор вдвое дороже – за 200 рублей. Но вдвое ли он лучше?
- Жгут кровоостанавливающий – 1 шт.
- Лейкопластырь-стикер – 2 шт.
- Устройство искусственного дыхания «рот в рот» – 1 шт.
В этой укладке хотя бы уже есть стерильный бинт, пластырей-«нашлепок» не один, а два, и еще добавился жиденький рулончик пластыря-ленты. Но, честно говоря, это – практически то же самое… И вердикт тот же – ребенку в игрушки!
И последний набор – за 250 рублей. Крупный чемоданчик с ручкой, дающий надежду на более-менее пристойное наполнение. Что в нем?
- Жгут кровоостанавливающий – 1 шт.
- Бинт марлевый нестерильный 5 м х 7 см – 1 шт.
- Бинт марлевый нестерильный 5 м х 5 см – 1 шт.
- Бинт марлевый стерильный 5 м х 7 см – 1 шт.
- Бинт марлевый стерильный 5 м х 5 см – 1 шт.
- Лейкопластырь-стикер – 2 шт.
- Лейкопластырь рулонный – 1 шт.
- Устройство искусственного дыхания «рот в рот» – 1 шт.
- Ножницы – 1 шт.
- Перчатки нестерильные – 1 шт.
Но и здесь на деле набор показывает свою полную несостоятельность: пластырей-нашлепок по-прежнему два, бинтов чуточку больше, да кровоостанавливающий жгут слегка посерьезнее – капроновая лента с липучкой в вакуумном пакетике. Назвать этот набор существенным язык не поворачивается. А после того, как берешь в руки ножницы и перчатки, понимаешь, что аптечка за 200 рублей – даже честнее той, что за 250! Ножницы – какое-то глумление: кривые и перекошенные, перерезать ими невозможно даже ломтик сыра. Перчатки сделаны из тончайшего пакетного полиэтилена – именно такие бесплатно лежат на некоторых гламурных бензоколонках, чтобы не испачкать руки о пистолет…
Одним словом, для прохождения техосмотра достаточно и аптечки за 100 рублей – те, что дороже в два–три раза, имеют аналогичные сертификаты соответствия и столь же бесполезны для применения по прямому назначению, как и сторублевая коробочка, поэтому платить больше сотни нет ни малейшего смысла. А значит, будем самостоятельно собирать нормальную аптечку, которая действительно способна выручить в случае проблем медицинского характера в пути.
Собираем автомобильную аптечку!
При сборе компонентов аптечки разделим её содержимое на три группы:
- Перевязочные средства
- Дезинфицирующие средства
- Лекарственные препараты
«В современной аптечке наполнение представляет собой весьма несовершенный набор первой помощи при травмах и различных кровотечениях», - говорит Николай Никитенко, спасатель с 20-летним стажем, начальник отдела службы программно-информационного обеспечения работ отряда Центроспас.
«В наборе магазинной аптечки категорически не хватает так называемых индивидуальных перевязочных пакетов и охлаждающих пакетов. Тоненькими марлевыми ленточками бинтов крайне сложно перевязать рану серьезнее пореза – именно для этого предназначен перевязочный индивидуальный пакет. А холод при ушибах обеспечат гипотермические пакеты, химический состав которых при смешивании раздавливанием дает ледяной компресс».
Следуя советам опытного спасателя, добавим к символическим бинтикам магазинной аптечки несколько рулонов стерильного и нестерильного бинта, рулончик ваты, а также пластину с десятком пластырей-стикеров и пластырь-рулон. Кстати, если взять все перевязочные материалы из всех трех распотрошенных нами в исследовательских целях аптечек – то как раз худо-бедно наберется бинтов на одну более-менее нормальную укладку! Бинты хранятся долго, так что обновлять их надо лишь по мере использования.
Далеко не в каждой современной аптеке можно купить индивидуальный перевязочный пакет – тот самый, армейский, в герметичной упаковке из прорезиненной ткани. Такими раньше комплектовались автоаптечки, да и в широкой продаже они были. Сегодня же найти этот пакет в аптеке возможно, но непросто. Его легкодоступный аналог – пластыри-повязки с размерами 15х9 сантиметров и 8х6 сантиметров. В принципе, это фактически то же самое – повязка лепится на рану и для верности бинтуется поверх нестерильным или стерильным бинтом. В автоаптечке таких надо иметь несколько штук, тем более что они дешевы и спокойно хранятся несколько лет.
При ушибах или переломах к травмированному месту нужно приложить холод. Для этого служат химические охлаждающие пакеты. В общем пакете находится порошок банальной аммиачной селитры и отдельный пакетик с водой. Емкость с водой разрушается ударом ладони, после чего вода и селитра смешиваются. При реакции растворения происходит активное поглощение тепла – пакет становится очень холодным.
Гипотермические пакеты стоят дешево, в автоаптечке их желательно иметь 3–4 штуки. Хранятся они год–два, но хиловаты конструктивно: требуют аптечки в виде жесткого чемоданчика для защиты от неудачного соседства с грузом в багажнике – чтобы не протекли.
Теперь о дезинфицирующих средствах. Как говорил герой «Каникул строго режима» в исполнении Безрукова – «выбираем классику», а именно, йод, перекись водорода и спирт. Как ни странно, классическая же фасовка в медицинские бутылочки объемом 40–50 миллилитров наиболее удобна для автоаптечки, в отличие от дорогих «карандашей» и тому подобного. Старые добрые флаконы наиболее дешевы, их двойная пробка (затычка + резьбовая крышка) надежна, а стеклянные стенки толстые – риск разбиться в автомобильной аптечке крайне низок. Перекись водорода стоит дешевле 10 рублей – поэтому один флакон целесообразно использовать, как тару для спирта - просто вылить перекись, заполнить склянку спиртом и наклеить соответствующую этикетку.
«Сердечные препараты, сосудистые, противоаллергические и прочие специализированные лекарства в автомобильной аптечке держать постоянно «на всякий случай» не нужно», – считает врач «скорой помощи» Анатолий Белов.
«Водителю-одиночке, знающему свои диагнозы, жизненно важные лекарства стоит иметь в отдельном мини-несессере, хранимом не в машине, а в сумочке с документами и ключами. Аналогично действовать нужно и пассажиру, если он посторонний водителю человек. Если же планируется путешествие семьей, то нужные для каждого лекарства надо временно добавить в автоаптечку, а после возвращения забрать оттуда все неизрасходованное во избежание порчи».
Постоянно держать в автомобильной аптечке стоит минимум препаратов от внезапных проблем, не связанных с хроническими болезнями, недорогих и которые можно без особого ущерба заменять как минимум раз в год из-за сложных условий хранения. В дальней дороге, в захолустье, вдали от населенных пунктов, аптек и больниц с водителем чаще всего происходят:
- Разного рода боли – головные, мышечные и т. п.
- Желудочные проблемы, диарея, отравления
- Простудные заболевания, ангина
От болей разного характера достаточно банальных анальгина, баралгина и Но-Шпы, которые, даже просроченные, не превратятся в яд, хотя и снизят эффективность. Обезболивающие позволят благополучно доехать до места, думая о дороге, а не о боли, а потом уже обратиться к врачу. От желудочно-кишечных проблем помогут широко известные Фталазол, Смекта, Мезим, Имодиум и тому подобное. На случай, если в пути разболелось горло, «потек нос», начался кашель или даже поднялась на фоне этого температура – опять же, возить с собой все мыслимые лечебные средства ни к чему. Вам нужно доехать до дома, не попав в аварию из-за слабости и температуры, а уже там начинать полноценно лечиться! Поэтому в автоаптечке на такой случай стоит иметь только пару пакетиков растворимых экспресс-порошков вроде «Терафлю» или аналогов. Ударные дозы парацетамола и аскорбиновой кислоты не вылечат, но избавят от симптомов и приведут в чувство. Ну и блистер простого аспирина тоже положите. Вот, в общем-то, и все, что нужно знать о базовой лекарственной части автоаптечки!
Очень нужен и полезен в автомобильной аптечке «противозанозный» комплект в отдельном пакетике. В него должна входить швейная игла или булавка и маникюрный пинцет. А для обеззараживания инструментов и места «операции» используется та самая маленькая скляночка со спиртом.
Еще один полезный препарат, который вы не найдете в магазинной аптечке – это порошкообразный стрептоцид. Продается он в небольших бумажных двухграммовых пакетиках. Им стоит обильно присыпать рваные или резаные ранки перед бинтованием – это обеззаразит рану и поможет ей быстро засохнуть.
Ах, да – и ножницы не забудьте! Хорошие новенькие канцелярские ножницы, способные не «жевать» бинты и пластыри, а эффективно их резать. Ну а тот хлам, который лежит в большинстве аптечек и ножницами называется по ошибке, можно смело выбрасывать.
Ну и самое главное – это знать, что именно из средств у вас имеется в наличии, быть уверенным в сохранности содержимого аптечки, регулярно её проверяя, и, конечно же, уметь ей пользоваться! Ведь без элементарных знаний правил первой помощи и действия распространенных безрецептурных лекарств вы окажетесь в тупике, даже имея в руках все необходимое.
Автомобильная аптечка представляет собой набор важнейших средств, устройств и материалов, которые предназначены для осуществления экстренной помощи людям, получившим травмы или ранения вследствие возникновения чрезвычайных ситуаций. Они могут быть связаны с дорожно-транспортным происшествием или иным случаем, угрожающим здоровью водителя и пассажиров. Все утвержденные наименования строго регламентируются и должны присутствовать в автоаптечке любого производителя.
Аптечка необходима для прохождения техосмотра и оформления диагностической карты, а без этой процедуры невозможно приобрести полис ОСАГО, который должен быть у каждого водителя.
Состав автомобильной аптечки 2018
Каждый автомобилист хочет точно знать, что входит в состав автомобильной аптечки и какими нормами регулируется ее наполнение. До 2010 года перечень средств, представленных в автоаптечке, был довольно широк и включал в себя немало медикаментозных препаратов, например, нитроглицерин, корвалол и валидол. После выхода приказа Минздрава перечень препаратов был существенно сокращен и из него был исключен ряд наименований. Кроме упомянутых средств, под запрет попал активированный уголь, зеленка, аспирин, раствор аммиака, анальгин и некоторые другие.
Далее утвержденный приказом Минздрава формат автоаптечки в России включает в себя перевязочные и кровоостанавливающие средства, необходимые для оказания экстренной помощи людям, которые пострадали в ДТП. Однако никто не запрещает доукомплектовать аптечку теми препаратами, которые хочет сам автовладелец. Например, не лишними могут оказаться зеленка или йод, а также некоторые антистрессовые препараты.
В 2018 году по ГОСТу автоаптечка включает в себя:
- марлевые бинты стерильные и нестерильные в четырех видах размеров 5мх5см, 5мх10см, 7мх14см, 5мх7см (всего 6 наименований);
- жгут для предотвращения течения крови;
- стерильный пакет для перевязки;
- лейкопластырь бактерицидный (2 вида) и обычный рулонный;
- стерильные марлевые салфетки;
- средство для осуществления сердечно-легочной реанимации по типу «Рот-устройство-рот»;
- ножницы;
- одна пара медицинских перчаток;
- инструкция;
- сумочка или пластиковый футляр.
Если вам необходима автоаптечка с полным составом по гост, то вы можете посмотреть весь .
Чем вызваны изменения в списке лекарств?
Исключение из состава автоаптечки различных лекарств связано с особыми условиями хранения. Создать их внутри автомобиля, где летом может быть жарко, а зимой очень холодно практически невозможно. В результате препараты портятся и не приносят должного эффекта. Кроме того, существуют противопоказания и побочные действия, способные вызвать негативную реакцию организма. Поэтому современное законодательство регламентирует назначение лекарственных средств только медицинскими работниками.
Основная причина летального исхода во время ДТП связана с потерей крови, вызванной сильным кровотечением. Это стало главной причиной включения в состав автоаптечки новых средств, среди которых 6 видов бинтов, перчатки и три наименования лейкопластыря.
Какой срок годности автомобильной аптечки?
Исключение лекарственных средств сделало аптечку более доступной по стоимости и существенно увеличило время ее службы. Срок годности автомобильной аптечки нового образца теперь определен в 4,5 года вместо ранее установленных 18 месяцев. Действие введенных требований к комплектации автоаптечки никак не сказалось на увеличении смертности в результате дорожно-транспортных происшествий, что позволяет утверждать о невысокой эффективности, в плане оказания первой медпомощи, исключенных из списка препаратов.