Санитарные (медицинские) формальности
- процедуры, связанные с проверкой соблюдения лицами, пересекающими государственную границу, и их животными (если таковые имеются) установленных требований о вакцинации (прививках). Контроль соблюдения этих формальностей осуществляется санитарными службами в пограничных пунктах, используемых для въезда и выезда из страны, и состоит обычно в проверке у туристов и путешественников международного сертификата о вакцинации.
Сертификат о вакцинации - удостоверение, подтверждающее вакцинацию его владельца против некоторых эпидемических заболеваний (чумы, холеры, лихорадки, оспы и т.д.). Сертификат выдается официальными медицинскими органами страны по форме, установленной Всемирной организацией здравоохранения. Он необходим туристам, направляющимся в страну, посещение которой разрешается только при наличии у туриста данного документа.
В необходимых случаях санитарные (медицинские) формальности предусматривают вакцинацию туристов и путешественников на месте или их временную изоляцию в карантине, если есть вероятность переноса инфекционных заболеваний. Для перевозимых туристами и путешественниками животных требуются соответствующие ветеринарные сертификаты.
Соблюдение установленных санитарных (медицинских) правил в туристских поездках напрямую связано с безопасностью жизни и здоровья туристов.
На десятой ассамблее Всемирной туристской организации в октябре 1995 г. было заявлено, что ВТО будет добиваться поддержки мер, касающихся охраны здоровья туристов, безопасности поездок, санитарного контроля за пищевыми продуктами.
В свою очередь, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу. Эти требования являются практическим руководством для туристских организаций и самих туристов. ВОЗ выпускает также «Эпидемиологический ежегодник» и рекомендации, призванные уменьшить возможность распространения опасных инфекций, в том числе через туризм. ВОЗ имеет рабочие соглашения с ВТО, в соответствии с которыми текущая информация о санитарных (медицинских) формальностях публикуется в ежегодном издании ВТО «Зарубежный туризм - пограничные формальности».
Международные санитарные (медицинские) правила Все-мирной организации здравоохранения действуют с 1951 г.
Существуют определенные санитарные (медицинские) правила, позволяющие избежать опасных инфекционных заболеваний при путешествии. Эти правила должны в обязательном порядке доводиться туристскими предприятиями до сведения клиентов до начала поездки в информационном листке к туристской путевке. В типовой форме туристской путевки содержится напоминание о том, что турист обязан ознакомиться с информацией о стране пребывания и особенностях поведения в ней до оплаты путешествия, что подтверждается его подписью.
В заключение необходимо отметить, что туристские формальности являются неотъемлемым элементом международных путешествий, связанных с выездом людей за границу своей национальной территории. Интересы развития международного туризма в различных государствах определяют необходимость разработки национальной политики в этой сфере с учетом максимально возможного «упрощения» туристских формальностей, так как их чрезмерный характер ограничивает туристские потоки и отрицательно сказывается на доходах стран пребывания. Туристские предприятия в своей деятельности должны организационно способствовать разрешению всех формальностей путем своевременного информирования клиентов и обеспечения визовой и другой поддержки.
Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное учреждение
"Омский государственный институт сервиса"
РЕФЕРАТ
тема
"Медицинские формальности в туризме"
Подготовила: Фогельман К.В.
Ый курс Группа Т-141
Научный руководитель: Карасев И.Е.
Доцент, кандидат филологических наук
г. Омск 2014
Введение
Основные цели и задачи медицинских формальностей
Международное правовое регулирование медицинских формальностей
Международные медико-санитарные правила
Правовое закрепление медико-санитарных формальностей в Российской Федерации
Медицинское страхование в туризме
Введение
Огромное количество людей, перемещающихся по планете, создают идеальные возможности для распространения пищевых инфекций и многих других опасных инфекционных заболеваний.
Каждый турист, отправляющийся на отдых, хочет быть уверен не только в правильности выбранного отеля, качестве обслуживания, но и в своей безопасности.
Именно вопрос о безопасности заставляет государство искать пути решения как внутри, так и на общем уровне. Для этого и существуют медицинские (санитарные) формальности.
Контроль над соблюдением этих медицинских формальностей, осуществляется специальными санитарными службами в пограничных пунктах, используемых для въезда и выезда из страны, и состоит обычно в проверке у туристов и путешественников международного сертификата о вакцинации.
В необходимых случаях медицинские формальности предусматривают вакцинацию туристов и путешественников на месте, или их временную изоляцию в карантине, если есть вероятность переноса инфекционных заболеваний. Для перевозимых туристами и путешественниками животных, требуются соответствующие ветеринарные сертификаты.
Соблюдение установленных медицинских правил в туристических поездках, напрямую связано с безопасностью жизни и здоровья туриста.
1. Основные цели и задачи медицинских формальностей
Для предотвращения распространения опасных заболеваний органами здравоохранения могут вводиться особые меры санитарного контроля. Они регламентируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. №52- ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и "Федеральной целевой программой по охране территорий Российской Федерации от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсических веществ" (Постановление Правительства РФ от 5 июня 1994 г. № 624).
Такие меры осуществляются санитарно-эпидемиологическими службами Российской Федерации в пунктах пересечения границы. Для этого специально оборудованы санитарно-контрольные и карантинные пункты в аэропортах, морских и речных портах, вокзалах, автовокзалах, где осуществляются международные перевозки. Санитарные формальности проводятся с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), правила которой действуют с 1951 г., и Всемирной туристской организацией (ВТО).
По данным ВОЗ, последние 4 года в мире сохраняется опасность инфекционных заболеваний, относящихся к карантинным. Ежегодно регистрируются вспышки холеры, чумы, лихорадки Ласса и Эбола, желтой лихорадки, малярии и других оспасных заболеваний.
Крупная вспышка бубонной чумы была зафиксирована в 1995 г. и периодически вспыхивает на Мадагаскаре (Африка), чума была зарегистрирована в Перу и США. Постоянно наблюдаются вспышки холеры. Например, седьмая пандемия холеры вовлекает в эпидемический процесс все новые страны (в 1995 г. - 210 тыс. случаев в 78 странах; в 1996 г. - 110 тыс. случаев заболеваний в 67 странах).
В Заире и Габоне отмечалась крупная вспышка лихорадки Эбола, а в Перу, Габоне и Либерии - вспышки желтой лихорадки (в Гане и Бенине с очень высокой летальностью - до 61 %).
Следует иметь в виду, что в официальных материалах ВТО и ВОЗ границы континентов и различных зон, в которых существуют инфекционные карантинные болезни
(желтая лихорадка, холера и др.), существенно отличаются от географических. Они включают:
Европа -
все известные европейские страны континента, а также все государства СНГ и вся территория России, Кипр, Исландия, Мальта и Турция;
Америка -
страны Северной, Центральной и Южной Америки, но без Гавайских островов;
Африка -
страны континента, а также Азорские, Канарские острова, остров Мадейра;
Азия -
все страны азиатского континента, а также страны Бахрейн, Иран, Ирак, Израиль, Иордания, Кувейт, Ливан, Оман, Катар, Саудовская Аравия, Сирия, ОАЭ, Йемен;
Австралия -
континент, а также остров Тасмания;
Океания -
все острова в Тихом океане, а также Папуа, Новая Гвинея, Новая Зеландия;
Карибские острова -
Антигуа, Аруба, Барбадос, Барбуда, Бонаир, Британские Вирджинские острова, Каймановы острова, Куба, Кюрасао, Доминика, Доминиканская республика, Гваделупа, Гаити, Ямайка, Мартиника, Монтсеррат, Пуэрто-Рико, Саба, Сен-Бартельми, Сент-Естатиус, Сент-Киттс и Невис, Санта-Лусия, Сан-Мартин, Сан-Висенте и Гренада, Тринидат и Тобаго, Американские Вирджинские острова.
Впервые в 1993 г. на X Ассамблее Всемирной туристской организации было подчеркнуто, что ВТО будет разрабатывать и поддерживать меры, касающиеся охраны здоровья туристов, безопасности их поездок, санитарного контроля за пищевыми продуктами. Участники Ассамблеи призвали национальные туристские организации тесно сотрудничать с органами здравоохранения своих стран в деле предоставления туристской информации медицинского характера всем заинтересованным лицам. Ежегодно ВОЗ публикует: ) "Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу", которые являются практическим руководством для туристских организаций и самих туристов; ВОЗ имеет рабочие соглашения с ВТО, в соответствии с которыми текущая информация о формальностях, связанных с прохождением санитарного контроля, публикуется в ежегодном издании ВТО "Зарубежный туризм и пограничные формальности". Прогноз по заболеваемости карантинными инфекциями на ближайшие годы сохраняется неблагоприятным, поэтому необходимы обязательные меры профилактики. В ряде стран мира сохраняются природные очаги карантинных инфекций: чумы -
Вьетнам, Боливия, Бразилия, Перу, Заир, Замбия, Зимбабве, Мадагаскар, Мозамбик, Танзания, Уганда, а также на территории России (Астраханская область, Карачаево-Черкесская республика, Дагестан) и южные страны СНГ; холеры -
67 стран Азии, Африки, Южной Европы, Центральной Америки и тропики Южной Америки; желтой лихорадки -
Центральная Америка, тропики Южной Америки, Африка.
Впервые после длительного перерыва случаи желтой лихорадки зарегистрированы у туристов из Швейцарии и США, выезжавших в Бразилию без профилактических прививок. С 1996 г. постановлением Главного государственного санитарного врача по Москве введено обязательное обучение по профилактике карантинных и особо опасных инфекционных заболеваний руководителей, ответственных представителей, агентов и других специалистов турфирм. Цель обучения - подготовить туристов к выезду в эндемичные территории и страны для предупреждения заражения их инфекционными заболеваниями.
Обеспечение эпидемической безопасности туристов определено также Федеральным законом № 132 от 04.10.96 г. "Об основах туристской деятельности в Российской Федерации" (ст. 5, 7, 14).
Особо опасные и карантинные инфекционные заболевания представляют угрозу для здоровья граждан, так как поражают жизненно важные органы: легкие, почки, печень, сердечно- сосудистую, желудочно-кишечную и лимфатическую системы. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то такие заболевания могут иметь летальный исход. В связи с этим необходимо знать признаки инфекционных заболеваний и соблюдать меры личной профилактики. В подготовительный период перед поездкой в зарубежные страны обязательно нужно пройти инструктаж в турфирме. В период пребывания в зарубежной стране следует соблюдать определенные правила проживания, питания и культурного отдыха, о чем туристов должна известить направляющая туристская фирма. Обратим внимание на некоторые необходимые меры предосторожности. Проживание
допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере и других помещениях гостиницы комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия мер по их уничтожению.
Питание
допускается только в определенных ресторанах, оговоренных договором, где используются продукты только гарантированного качества, и только промышленного производства; для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства гарантированного качества.
Запрещается использовать в пищу нетрадиционные продукты, блюда, не прошедшие необходимой технологической обработки, продукты с истекшим сроком годности, а также приобретенные в местах случайной уличной торговли; покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли. В рамках обучения специалистов туристских фирм Госсанэпиднадзором РФ были разработаны: На базе Центра Госсанэпиднадзора в Москве постоянно организуются занятия по подготовке и ежегодной переподготовке специалистов российских туристских фирм. По завершении занятий проводится тестовый контроль, выдается документ о прохождении подготовки. Наличие документа, подтверждающего подготовку сотрудников по профилактике особо опасных инфекций, учитывается при лицензировании и сертификации деятельности тур фирмы. По завершении занятий проводится тестовый контроль, выдается документ о прохождении подготовки. 2. Международное правовое регулирование медицинских формальностей
турист медицинский страхование прививка Направляющей и координирующей инстанцией в области международного здравоохранения является Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Она играет ведущую роль при решении вопросов международного здравоохранения, разрабатывает международные нормы и стандарты в данной сфере, осуществляет контроль за ситуацией в области всемирного здравоохранения. В настоящее время участниками ВОЗ являются 193 государства, включая Россию. Первые попытки государств создать систему многостороннего сотрудничества в области здравоохранения были предприняты еще до создания ВОЗ, после того как в 1830-1847 гг. в Европе прокатились эпидемии холеры. Результатом дипломатических переговоров государств стала первая Международная санитарная конференция, проведенная в 1851 г. В Париже. В то же время государства - члены ВОЗ приняли первые Международные санитарные правила, которые спустя время были заменены новыми Международными санитарными правилами 1969 г. Задачей Международных санитарных правил 1969 г. В основном являлось обеспечение мониторинга и контроля шести серьезных инфекционных заболеваний: холеры, чумы, желтой лихорадки, оспы, возвратного тифа и эпидемического сыпного тифа. При этом согласно МСП 1969 г. К числу болезней, подлежащих международной регистрации, относились только три: холера, чума и желтая лихорадка. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла на 48-й сессии Резолюцию 1995 г., в которой было предложено пересмотреть МСП 1969г. В качестве объективных причин для пересмотра назывались узкий охват (всего три болезни), их зависимость от официальной системы уведомления об этих болезнях, а главное- отсутствие международного скоординированного механизма для предотвращения международного распространения болезней. Результатом десятилетней работы Всемирной ассамблеи здравоохранения стали новые Международные медико-санитарные правила (ММСП), принятые Резолюцией ВОЗ WHA58.3 от 23 мая 2005 г. ММСП 2005 г. Вступили в действие с 15 июня 2007 г. Они представляют собой юридически обязательное соглашение для государств - членов ВОЗ. Главная цель ММСП 2005 г. Состоит в предупреждении международного распространения болезней, создавая при этом как можно меньше препятствий на пути свободного передвижения путешествующих лиц. ММСП 2005 г охватывают не только существующие, но также новые и вновь возникающие болезни. Благодаря своей правовой основе указанные Правила должны обеспечить быстрый сбор информации при возникновении или угрозе возникновения международных чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения. Кроме того, в ММСП 2005 г. Была принята новая процедура оповещения о наступлении реальных и потенциально опасных чрезвычайных ситуации в области общественного здравоохранения, а также дано определение чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСОЗМЗ). Реагирование ВОЗ на ЧСОЗМЗ включает предоставление государствам-участникам временных и постоянных рекомендаций. В свою очередь государства-участники ММСП 2005 г. обязаны: назначить национального координатора по ММСП; проводить оценку событий, происходящих на их территории, и оповещать ВОЗ о всех событиях, которые могут представлять собой ЧСОЗМЗ; отвечать на запросы, касающиеся проверки информации относительно событий, которые могут представлять собой ЧСОЗМЗ; принимать меры для устранения рисков для здоровья населения, которые могут распространиться в международном масштабе; разрабатывать, усиливать и поддерживать ключевые ресурсы, необходимые для обнаружения, уведомления и реагирования на любые события, представляющие угрозу для здоровья населения; обеспечивать и постоянно поддерживать материально - технические условия и службы, а также проведение инспекций и контрольных мероприятий в назначенных международных аэропортах, портах и наземных транспортных узлах в целях предупреждения международного распространения болезней; направлять в ВОЗ любые фактические данные об идентифицированных за пределами их территории рисках для здоровья населения, которые могут вызвать международное распространение болезни и которые проявились в результате вывоза или завоза случаев заболевания людей, переносчиков инфекции или инфекционных болезнетворных агентов, а также контаминированных товаров. прилагать все усилия для проведения мер, рекомендуемых ВОЗ; сотрудничать с другими государствами - участниками ВОЗ в целях выполнения ММСП 2005 г. Требования ММСП 2005 г., участницей которых, как уже было сказано, является Россия, учтены в отечественном законодательстве.
3. Международные медико-санитарные правила
Международные медико-санитарные правила (ММСП) являются международным правовым инструментом, обязательным для 194 стран в мире, включая все государства-члены ВОЗ. Их целью является оказание содействия международному сообществу в предотвращении и принятии ответных мер на критические опасности для здоровья людей, которые потенциально могут пересекать границы и угрожать людям во всем мире. В глобализованном мире болезни могут распространяться на большие расстояния в результате международных путешествий и торговли. Кризис в области здравоохранения в одной стране может оказывать воздействие на средства к существованию и экономику во многих частях мира. К развитию подобных кризисов могут приводить возникающие инфекции, такие как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), или новая пандемия гриппа среди людей. ММСП можно также применять в отношении других чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, таких как разливы, утечки и захоронения химических веществ или расплавление активной зоны ядерного реактора. ММСП предназначены для ограничения вмешательства в международные перевозки и торговлю и, в то же время, для обеспечения здоровья населения путем предотвращения распространения болезней. В соответствии с ММСП, вступившими в силу 15 июня 2007 года, страны должны информировать ВОЗ об определенных вспышках болезней и событиях в области общественного здравоохранения. На основе уникального опыта ВОЗ в области проведения глобального эпиднадзора, оповещения о болезнях и принятии соответствующих ответных мер, ММСП определяют права и обязанности стран по информированию о событиях в области общественного здравоохранения, и устанавливают ряд процедур, которые ВОЗ должна выполнять в своей работе по обеспечению глобальной безопасности в области общественного здравоохранения. В соответствии с требованиями ММСП, страны должны также усилить имеющиеся у них возможности для проведения эпиднадзора в области общественного здравоохранения и принятии ответных мер. ВОЗ работает в тесном сотрудничестве со странами и партнерами с целью обеспечения технического руководства и поддержки для мобилизации ресурсов, необходимых для эффективного и своевременного выполнения новых правил. Своевременное и открытое информирование о событиях в области общественного здравоохранения будет способствовать укреплению безопасности в мире. Для того чтобы избежать опасных инфекционных заболеваний, в турпоездках существуют определенные медико-санитарные правила: главное использовать питьевую воду и напитки гарантированного качества; использовать в пищу только продукты промышленного изготовления; запрещается употреблять в пищу нетрадиционные блюда, включая горячие бутерброды, приобретать продукты с лотков без сертификационных свидетельств, а также с просроченным сроком годности на упаковке, сырые овощи, фрукты или салаты из них можно есть только после термической обработки; проживать в средствах размещения, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией; тщательно мыть овощи и фрукты водопроводной водой, а также руки перед едой и пользоваться только индивидуальной посудой; при купании в водоемах не допускать попадания воды в полость рта, оптимальный вариант - купаться в бассейнах, а не в море или иных водоемах (ведь недаром западные туристы при поездках в экзотические страны первым делом интересуются - есть ли в отеле бассейн, даже если гостиница расположена прямо на берегу моря). Во время купания в море следует быть очень и очень осторожными. В морской воде можно и не заметить, как что-то или кто-то как бы уколет вас иголкой, и уже потом дома вы обнаружите, что у вас под кожей поселился какой-то червяк или нечто подобное. Скажем, в Южной Америке личинка одной такой живности облюбовывает в воде только мужчин, поэтому "туземцы" советуют при купании в море мужчинам надевать плотные плавки с тугими резинками. При появлении первых симптомов заболевания (как правило, это тошнота, рвота, жидкий стул, головокружение и т.д.) необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
.
Правовое закрепление медико-санитарных формальностей в Российской Федерации
В первую очередь необходимо сказать несколько слов о нормативно-правовой базе РФ, регулирующей правоотношения туристских предприятий и потребителей туристской продукции. Основополагающими документами являются Конституция РФ и Гражданский Кодекс РФ (ГК РФ). В связи с очевидно некоммерческими отношениями туриста с туристскими предприятиями для регулирования таких отношений применяется Закон РФ "О защите прав потребителей". Все упомянутые законы содержат ряд отсылочных норм, предполагающих наличие специальных нормативно-правовых актов. Одним из них является ФЗ РФ "Об основах туристской деятельности в РФ". Общие требования законодательства РФ по обеспечению безопасности туризма нашли свое отражение в гл. VII ФЗ РФ "Об основах туристской деятельности в РФ", где законодатель предусмотрел, что Федеральный орган исполнительной власти в сфере туризма информирует туроператоров, турагентов и туристов о возможной угрозе безопасности туристов в стране (месте) их временного пребывания. А туроператоры и турагенты обязаны незамедлительно информировать органы исполнительной власти о чрезвычайных происшествиях с туристами во время путешествий или о невозвратившихся из путешествий. Одними из наиболее распространенных причин происшествий с туристами являются несчастные случаи и заболевания различной тяжести. Наибольшую опасность, как для туристов, так и для окружающих их граждан представляют собой инфекционные заболевания. В связи с этим контроль над возможным распространением инфекционных заболеваний взят государством под особый контроль. Основным законодательным актом в этой области является Федеральный закон РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", принятый Государственной Думой 12 марта 1999 г. и одобренный Советом Федерации 17 марта 1999 г. Закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом других организационных, правовых и экономических мер в соответствии с санитарным законодательством РФ. В законе определены меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и перечислены права граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека, а также на возмещение в полном объеме вреда, причиненного их здоровью или имуществу вследствие нарушения другими гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарного законодательства, а также при осуществлении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Предусмотрены и обязанности граждан в этой сфере, в том числе выполнение требований санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, забота о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении детей. Законом регулируются санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека. В целях предупреждения заноса и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения, а также предотвращения ввоза и реализации на территории РФ товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека, устанавливаются нормы по санитарной охране территории РФ. Указанный закон определил меры, предпринимаемые в отношении больных инфекционными заболеваниями. Важнейшими нормами в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения являются положения ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", которые устанавливают основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования. В новой редакции изложены нормы об административной ответственности, предусмотрены составы административных правонарушений с учетом проекта Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации. За нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность. В ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ) используются следующие основные понятия: безопасные условия для человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует опасность вредного воздействия ее факторов на человека; благоприятные условия жизнедеятельности человека - состояние среды обитания, при котором отсутствует вредное воздействие ее факторов на человека (безвредные условия) и имеются возможности для восстановления нарушенных функций организма человека; вредное воздействие на человека - воздействие факторов среды обитания, создающее угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу жизни или здоровью будущих поколений; гигиенический норматив - установленное исследованиями допустимое максимальное или минимальное количественное и (или) качественное значение показателя, характеризующего тот или иной фактор среды обитания с позиций его безопасности и (или) безвредности для человека; государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование (ст. 37) - включает в себя: разработку единых требований к проведению научно-исследовательских работ по обоснованию санитарных правил; контроль за проведением научно-исследовательских работ по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию; разработку (пересмотр), экспертизу, утверждение и опубликование санитарных правил; контроль за внедрением санитарных правил, изучение и обобщение практики их применения; регистрацию и систематизацию санитарных правил, формирование и ведение единой федеральной базы данных в области государственного санитарно-эпидемиологического нормирования; государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний; государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания; должностные лица Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации (ст. 49) - главные государственные санитарные врачи и их заместители, руководители структурных подразделений и их заместители, специалисты органов и учреждений указанной службы; инфекционные заболевания (ст. 30) - инфекционные заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку; инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих - инфекционные заболевания человека, характеризующиеся тяжелым течением, высоким уровнем смертности и инвалидности, быстрым распространением среди населения (эпидемия); массовые неинфекционные заболевания (отравления) - заболевания человека, возникновение которых обусловлено воздействием физических, и (или) химических, и (или) социальных факторов среды обитания; обязанности граждан (ст. 10) - граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания; обязательные медицинские осмотры (ст. 34) - для работников отдельных профессий, производств и организаций предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры, которые проводятся в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний; ограничительные мероприятия (карантин) - административные, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, транспортных средств, грузов, товаров и животных; санитарная охрана территории Российской Федерации (ст. 30) - мероприятия, которые направлены на предупреждение заноса на территорию РФ и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения, а также на предотвращение ввоза на территорию РФ и реализации на территории РФ товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека; санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия - организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию; санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности; санитарно-эпидемиологическое заключение - документ, удостоверяющий соответствие (несоответствие) санитарным правилам факторов среды обитания, хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг, а также проектов нормативных актов, проектов строительства объектов, эксплуатационной документации; санитарно-эпидемиологическая обстановка - состояние здоровья населения и среды обитания на определенной территории в конкретно указанное время; социально-гигиенический мониторинг - государственная система наблюдений за состоянием здоровья населения и среды обитания, их анализа, оценки и прогноза, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания; В связи с действовавшим ранее ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" принят ряд постановлений, не теряющих актуальности и регулирующих практическую деятельность туристских предприятий и туристов. Непосредственно в процессе работы с туристами специалистам туристских фирм необходимо соблюдать следующие требования: обеспечивать граждан, отъезжающих в эндемичные страны, препаратами для химиопрофилактики малярии под личную расписку клиента в договоре с турфирмой в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Запрещается работа с клиентами специалистам турфирм, не прошедшим внеочередную аттестацию. При организации деятельности туристской фирмы необходимо создать специальный график, в соответствии с которым каждый сотрудник в определенный период времени проходит такую аттестацию. Транспортные организации должны проводить регистрацию граждан, не имеющих индивидуальных памяток и лекарственных препаратов для химиопрофилактики малярии, с указанием направляющей турфирмы и ежедневным представлением сведений. В документе регламентируется "Организация и проведение работ по предупреждению заражения инфекционными заболеваниями". Пункты 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 содержат перечень работ, необходимых для выполнения турфирмами. Это работы с нормативными документами (законами, постановлениями), информирование туристов о риске возможного заражения в период пребывания в зарубежной стране по данным ВОЗ, проведение инструктажей туристов. В Пункте 3 обозначен "Порядок проведения индивидуальных инструктажей". Подпункт 3.1 предписывает прорабатывать с туристами "Рекомендации гражданам, выезжающим в зарубежные страны, о мерах личной профилактики инфекционных заболеваний".
. Медицинское страхование в туризме
Добровольное медицинское страхование,
является подотраслью личного страхования и включает все его виды по защите имущественных интересов страхователей и застрахованных, связанные с расстройством здоровья, утратой трудоспособности, смертью (гибелью). Непосредственным имущественным интересом туриста (застрахованного) при этом виде страхования является возможность компенсации (оплаты) затрат на медицинскую помощь (лечение) за счет средств страховщика.
Страхование путешественников - в России относительно новое дело. Дело в том, что если в советское время ответственность за пребывание российских туристов за границей несло государство, то сейчас эта ответственность целиком переместилась на самого путешественника. И хотя страхование туристов не является обязательным, уже сейчас консульства ряда стран, оформляя въездную визу, требуют наличия страхового полиса. Многие европейские страны предъявляют свои собственные требования к страховым полисам туристов, въезжающих на территорию этих государств: там должен обязательно присутствовать определенный набор услуг, а страховое покрытие не должно быть ниже $30.000. Могут также потребовать, чтобы четко определялся размер расходов на каждый вид страховых услуг. Понятия "страхование от несчастного случая", "страхование от болезни", "страхование от потери трудоспособности", "медицинское страхование" и другие законодательно не закреплены. Они определяются исходя из понятия страхового риска (ст. 9 пп. 1, 2) Федерального закона "Об организации страхового дела в Российской Федерации", где сказано, что страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления, которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признакамивероятности и случайности его наступления.
Поскольку в нашей стране потенциальный турист может приобрести полис (сертификат) в любой из страховых компаний, которые страхуют туристов, то перед турпоездкой, путешествием, он должен обязательно поинтересоваться условиями страхования, где подробно изложено, в случае каких страховых событий осуществляется страхование. И если турист нарушит или не выполнит хотя бы одно из перечисленных условий, страхователь оставляет за собой право невыплаты страховой суммы. Медицинское страхование туристов обычно покрывает расходы на: Медицинские услуги; услуги стационаров; перевозку машиной скорой помощи; приобретение лекарств; уход за больным, вызванные несчастным случаем или внезапным заболеванием. транспортировку тела на родину. Если возраст страхуемого превышает 65 лет, то взимается двойной тариф. Лица в возрасте свыше 70 лет страхованию не подлежат. Страхование производится без медицинского освидетельствования. Популярность этого вида страхования все время возрастает в связи с ростом количества россиян, выезжающих в зарубежные страны и с тем, что стоимость медицинских услуг за границей значительно выше и оплатить их самостоятельно большинство российских туристов не в состоянии. Практика работытуристских фирм показывает, что страховой полис при поездке за границу - это не роскошь, а жизненная необходимость.
Кроме того, полис обеспечивает целый комплекс медицинских услуг: амбулаторное и стационарное обслуживание, экстренную стоматологическую помощь, оплату стоимости медикаментов по назначению врача, расходы по транспортировке больного, включая перевозку на родину. Специфика медицинского страхования такова, что чисто ценовой конкуренции в нем не должно быть, так как удешевление полиса достигается в основном либо за счет невысокого качества страховой услуги, либо за счет занижения лимита ответственности. Страхователь, купивший такой полис, рискует не только не получить медицинскую помощь, но и получить отказ в визе в посольстве. Некоторые страны (Франция, Германия, США и др.) требуют обязательного страхования туристов от несчастного случая с покрытием медицинских расходов (лимит покрытия не менее 25 тыс. долл.). Без наличия страховки солидной страховой компании туристской фирме или туристу будет отказано в выдаче выездной визы.
Список используемой литературы
Азар В.И. Экономика и организация туризма. -М: Проф.издат, 1993 2.Александрова А.Ю. Структура туристского рынка: Учеб/ пособие для вузов. М.: Соло-Пресс, 2002. Ананьев М.А. Международный туризм. - М.: Международные отношения, 1968 Балабанов И.Т., А.И. Балабанова. Экономика туризма: Учебное пособие. - М.: Финансы и статистика, 2000. Богатов А.П.., Т.В. Бойко, М.В. Зубрева. Туристские формальности: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. - М.: Издательский центр "Академия", 2004. Биржаков М.Б.., Н.П. Казаков. Безопасность в туризме. СПБ.: "Издательский дом Герда", 2005. Стригунова Д.П.. Правовые основы гостиничного и туристского бизнеса: Учебное пособие. - М.: КНОРУС, 2012. Сенин B.C. Введение в туризм. - М., 1993. Черных Н.Б.. Технология путешествий и организация обслуживания клиентов: Учебное пособие. - М.: Советский спорт, 2002. Санитарные (мед) формальности – это процедуры, связанные с проверкой соблюдения лицами, пересекающими гос границу,и их животными, установленные требованиями вакцинации и их прививками. КОнтрль осуществл-ся спец санитарн службами в пограничн пунктах, используемых для въезда и выезда из страны и состоит обычно в проверке у туристов международн сертификата о вакцинации.
В необх случаях санитарные формальности предусматривают вакцинацию туристов и путешественников на месте или их временную изоляцию в карантине, если есть вероятность переноса инфекц заболеваний. Для перевозимых туристами животных требуются соответствующие ветеринарные сертификаты
. Соблюдение мед правил туристских поездок напрямую свзяано с безопасностью жизни и здоровья туриста. Для предотвращения распространения опасных заболеваний органами Здрав-я могут вводиться особые меры санитарного контроля, кот регламентируются ФЗ. Данные меры осуществляются сан-эпид службами РФ в пунктах пересеч-я границы. Для этого спец-но оборудованы карантинные и сан-контрольные пункты в аэропортах, мор и реч портах, на вокзалах и автовокзалах, где осуществляются международные перевозки. Санитарные формальности проводятся с учетом рекомендации ВОЗ (Всемирн Орг-я Здрав-я), правила которой действуют с 1951 года и ВТО (всемир тур орг-ии). По данным ВОЗ в мире сохр-ся опасность инфекц заболеваний, относящ-ся к карантинным, ежегодно регистрир-ся вспышки холеры, чумы, желтой лихорадки и др опасных заболеваний. Границы континентов и разл зон существенно отлич-ся от географических: Европа – все известные европ страны, вся территория РФ, Беларусь, Украина, Грузия, Казахстан, Кипр, Исландия, Мальта, Турция. Америка: страны Сев, Центр, Южн Америки без Гавайск о-вов. Африка: страны всего континента, Азорские, Канарские о-ва и о. Мадейра. Азия: все страны Азиатск континента, а также Ирак,Иран, Бахрейн, Израиль, Иордания, Оман, Сауд Аравия, Сирия, Йемен, ОАЭ. Австралия: континент и о. Тасмания Океания: все о-ва в Тихом океане, Папуа и Новая Гвинея, Нов. Зеландия. На 10 ассамблее ВТО было подчеркнуто, что необх-мо разрабатывать и поддерживать меры, касающ-ся охраны здоровья туристов, безопасности их поездок, сан контроля за пищев продуктами. Постановлением главного гос санитарного врача введено обязательное обучение по профилактике карантинных и особо опасных инфекц заболеваний руководителей, отв представителей, менеджеров по направлениям и др специалистов турфирм. Цель обучения подготовить туристов к выезду в эндемичные территории для предупреждения заражения инфекц заболеваниями, обеспечение эндемич безопасности определено в ФЗ об основах тур дея-ти в РФ. Особо опасные и карнтинные инфекции представляют угрозу для здоровья граждан, т.к поражают жизнено важн органы: легкие, почки, печень, с-сосуд, желуд-кишечн и лимфатическую системы.Если своевременно не обратиться за мед помощью, такие заболевания имеют летальн исход, поэтому необх знать признаки таких заболеваний и соблюдать меры личной профилактики. В подготовит период перед поездкой в зарубежн страны турист обязан пройти инструктаж в турфирме: в период пребывания за рубежом необходимо соблюдать меры предосторожности: а) проживание допуск-ся только в гостиницах с централизованным водоснабжением и канализацией Б) при обнаружении в номере насекомых, грызунов, необходимо оповестить администрацию о принятии мер по их уничтожению. В) питание допускается только в опред-х ресторанах, указанных в договоре, продукты только гарантирован кач-ва и только промышл произв-ва, для питься – только бутилирован или кипяченая вода, напитки, соки промышлен произв-ва гарантированного кач-ва. Запрещс-я использовать в пищу нетрадиционные продукты, блюда, не прошедшие необходимой технологической обработки, продукты с истекшим сроком годности, приобретенные в местах случайной уличной торговли, покупать лед у продавцов уличн торговли. В рамках обучения спциалистов турфирм Госсанэпиднадзором РФ были разработаны: Памятка, отъезжающих в страны неблагополучных по особо опасным инфекциям. Обзор основных заболеваний, представляющих опасность для путешественников: К особо опасным заболеваниям для путешественников относят: Малярия Натуральная оспа Желтая лихорадка Атипичная пневмания Регионы распространения: Сев Европа: Диарейные, Геп А, Геморрогическая лихорадка Южная Европа: все кишечные, Амебиаз Лицам, выезжающим в эндемичные по малярии местности, проводят химиопрофилактику, т.е дают химгамин по 0,25г 2 раза в неделю – за 3 дня до поездки и продолжают давать в теч 6 недель после выезда. При появлении завозного случая малярии проводят радикальное лечение больного и диспансерное наблюдение в теч 2х лет. Натуральная оспа
Возбудитель: вирус из семейства оксавирусов. Источник инфекции-больной человек, от которого можно заразиться с конца инкубационного периода вплоть до полного его выздоровления. Основной путь передачи инфекции-воздушно-капельный (возможно при личном контакте, непрямом контакте и возд-пылевым путем, т.к. возбудитель может длительно сохранять свою жизнеспособность. После перенесенного заболевания остается оч прочный иммунитет, но были и случаи повторного заражения. Эпидемии вспыхивают в странах, где население не привито или недостаточно привито в данные сроки. С 1980 года считается, что произошло полное искоренение оспы, поэтому вакцинация в наст время необязательна, но за последний год были 2-3 случая оспы зафиксированы. Холера.
Наиб число заболеваний среди туристов приходится на кишечно-инфекционные. На 1м месте среди них стоит холера.По данным ВОЗ в 2010г. в мире заболело примерно 21тыс человек. Из них – 1230 умерли. Макс кол-во заболевших приходится на Африку. Далее, Индия (40чел), 1 в Германии. В Москве за последние 20 лет зафиксировано 42 случая холеры, в последние 2 года заболевания не отмечалось. Холера – опасное инфекц заболевание, проявляется сильнейшим обезвоживанием организма. Инкубационный период – от неск часов до 5 дней. Чем дольше период –тем страшнее. Первые симптомы: рвота и понос. Возможен летальный исход. На рубеже 19 и 20 века в мире произошло 6 крупнейших пандемий холеры. Заразиться можно: наглотавшись воды, во время купания. Через посуду, овощи, фрукты, вымытые сырой водой. Через продукты, инфицированные в процессе хранения или транспортировки. При контакте с больным через предметы обихода (посуда, постельное белье и т.д. Больному нужно давать как можно больше жидкости. Прививки оказались неэффективными. Природные очаги распространения холеры: Азия (Афганистан, Вьетнам, Индия, Ирак, Иран, Камбоджа, Китай, Лаос, Малайзия, Монголия, Непал, Филиппины, Шри-Ланка. Америка: Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гватемала, Гондурас, Колумбия, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу, Сальвадор, Эквадор. Африка: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Гвинея, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Кения, Мадагаскар, Мали, Мозамбик, Нигерия, Руанда, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад. Желтая лихорадка: острое инфекц заболевание, кот переносится москитами. Повышение температуры, желтуха, сыпь. Имеется эффективная вакцина, несмотря на ее наличие, заболевание до сих пор является проблемой для туризма. Человек и приматы заболевают от укусов москитов.Инкубац период – 3-5 дней. Затем вирус появляется в крови. 7-14 дней зараженные москиты способны передавать инфекцию др людям. В тропических зонах Америки ежегодно регистр-ся около 200 случаев заболевания. Заражение происходит в дождливые сезоны. В Америке –декабрь, март. В Африке- июнь ноябрь. Важным фактором в возникновении эпидемии явл-ся миграция сезон рабочих, туристич поездки. В Африке активность москитов приводит к тому, что распространяются инфекции среди обезьян. Вакцину назначают по 0,5мг однократно подкожно. Прививку делают за 10 дней до поездки, турфирма несет уголовн ответственность за непредупреждение туриста. Вакцина действует в течение 10 лет. Нельзя проводить вакцинацию беременным и больным спидом. Чума
Природные очаги чумы присутствуют на всех континентах, кроме Австралии Антарктиды. \Симптомы: высокая температура, озноб, сильная головная боль, гнетущее состояние, затрудненное дыхание, кашель с кровью, увеличение лимфатич узлов. Человек может заразиться от грыззунов или инфицированных блох. Развитие болезни – от неск часов до 6 дней. Последняя вспышка чумы была в 1994 году в Индии. Неск млн чел. Прививки от чумы эффекивны на 70 процентов, поэтому необязательны. Если не обратиться к врачу сразу, то могут возникнуть осложнения. Сейчас кожно-бубонная и легочная чума при своевременном обращении к врачу быстро излечивается. СПИД – одна из важнейших и трагических проблем человечества 20 века. Представляет собой заболевание вирусной этиалогии с поражением имунной и нервной систем. Проявляется развитием тяжелых инфекц заболеваний и злокачественных образований. Эффективных препаратов нет. Вакцинация невозможна. Решающее значение в борьбе с эпидемией спида – санитарное просвещение, полная объективная информация населения об актуальности проблемы СПИДа и эффективные способы предупреждения заражения. Первые случаи наблюдались в Африке в 1959г, в 1977г в США, в 1987 – во всем мире. На 2005г – более 2млн случаев заболевания. Все носители спида явл-ся потенциально больными. Источник – инфицированный человек. Передается при половых контактах, через кровь и её компоненты. Группы повышенного риска: самая большая доля гомосексуалисты, бисексуалы. Наркоманы Проститутки Больные гемофилией Люди, которые периодически вынуждены получать переливание крови и её компонентом Больные сифилисом и вирусным гепатитом Б. Невозможно заразиться при рукопожатии, объятиях, поцелуе, через посуду. Разработана и успешно функционирует система надзора за СПИДом. Ирак, Китай, США, Пакистан, Филиппины, Мексика. Сев Корея, Франция – при въезде в страну требуют сертификат обследования на ВИЧ-инфекцию. Вакцинация Гепатит А. Прививка актуальна для тристов, планирующих вылет в теплые страны и на курорты. (Начиная от Крыма заканчивая Турцией, Египтом, Кипром, Испанией. Сухой климат.) Инфекция передается фекально-оральным способом, с водой и т.п. Заболевание длится 1 месяц. Лечение требует жестких диетич ограничений. Ограничение во всем жареном, жирном, соленом и т.д. Прцесс летальности и осложнений невелик. Прививка – за 3-4 недели до поездки. Взрослым -1 прививка, детям – 2. Вакцина работает 1.5 -2 года. Брюшной тиф. Распространено в северн части Африки, Индии, Ср Азии. Болезннь вызывают особые сальмонелы. Передается фекально-оральным путем. Поражает кишечник, нервн систему и др органы. Осложнения бывают в 10% случаях, как правило токсическое поражение ЦНС, перфорация кишечника, перитонит и летальн исход. Прививка состоит из 1 инъекции. Иммунитет вырабатыв-ся на 5 лет. Спустя 1-2 нед. После вакцинации примерно в 90% случаев. Бешенство. Прививаться рекомендуют любителям азиатского колорита, выезж в Индию, Вьетнам, Китай, Таиланд. Главные переносчики вируса в этих странах –бездомные собаки. На территории РФ такое инфицированные лисицы. Вакцина состоит из 3х доз, которые вводятся в течение 28 дней. Прививаться нужно за месяц до поездки, вакцина работает 3 года. Клещевой энцефалит – актуально на всей территории РФ и некот регионах Украины. Для тех, кто хочет посетить Карелию, Архангельсую, Вологодскую обл. и т.д. Вирус передается клещами. Инфекция проявляется воспалительными поражениями гол мозга, ведущим в свою очередь к серьезным неврологич осложнениям. Пик заболеваемости в весенне-летний сезон, совпадает с пиком активности клещей. Заполнение международн сертификата о вакцинации. Он оформляется в виде небольшой книжицы с проформами справа по вакцинации (против оспы, желтой лихорадки, холеры и др инфекц заболеваний. Формуляр содержит информацию на неск языках. Для русских заполн-ся на русском и латинице: ФИО, дата рождения, пол. Срок, когда была сделана вакцина, срок действия прививки. Указ-ся должность врача, его фамилия, ставится личная подпись врача. Запрещается любое исправление, незаполнение или неполное заполнение сертификата. Иногда нужно указывать вид вакцины, номер, дата изготовления, данные изготовителя. Сертификат выдается на 1 лицо, на каждого ребенка-отдельно. Фотографии не требуются. Если по мед показаниям прививки противопоказаны, то туристу выдается надлежащая оформленная справка с указанием причин невозможности вакцинации. Вопрос о том, разрешить въезд в страну или подвергнуть карантину до 14 дней такого туриста решается только санитарными властями по месту прибытия. Государственное регулирования в области сан-эпид безопасности туристов. Общие требования законодат-ва по обеспечению безопасности туристов. Осн документы – КРФ, ГК РФ, ФЗ Об основах тур деятельности и Закон о защите прав потребителей, где законодатель предусмотрел, что фед орган исполнит власти в сфере туризма информирует туроператоров, турагентов и туристов о возможной угрозе безопасности туристов в месте их врем пребывания. А туроператоры и турагенты обязаны незамедлительно информировать органы исполнит власти о ЧП с туристами во время путешествий или о не возвратившихся из путешествий. Наиболее распр причины происшествий с туристами – несчастный случай и заболевания разл тяжести. Самые опасные – инфекц заболевания. Под особым контролем у гос-ва. В законе определены меры по обеспечению сан-эпид благополучия и перечислены права граждан в обл обеспечпения сан-эпид благополучия населения: Право на благопр среду обитания. Факторы, кот не оказывают вредного возд-я на человека. Возмещение в полном объеме вреда, причиненного здоровью и имущ-ву, вследствие нарушения другими гражданами, ИП, юр лицами санитарного законодат-ва, а также при осуществлении профилактических мероприятий. Обязанности граждан: Выполнение требований санит законодат-ва Забота о здоровье гигиен воспитании и обучение детей. В целях предупр-я заноса и распростр-я инфекц забоые леваний, а также товаров химич, биологич и радиоактивных вещ-в, отходов и др грузов, представляющих опасность для человека, устан-ся нормы по санитарной охране территории. Указанный закон определяпет меры, предпринимаемые в отн-ии больных инфекц заболеваниями. За нарушение законодат-ва устанавл-ся дисциплинарная, администр и уголовн ответтсвенность. Осн понятие. 1. Безопасные условия для человека. Состояние среды обитания, при кот отстутствует опасность вредного возд-я на человека. Это возд-е факторов среды обитания, создающие угрозу жизни и здоровья человека либо его буд поколений. 2. Массовые неинфекц опасные заболевания – это заболевания человека, возникшие под возд-ем химич, физич и соц факторов среды обитания. 3. Обязат мед осмотры. Для работников отдельных профессий. При поступлении на работу и периодически повторяющийся. 4. Ограничительные мероприятия-карантин меры направленные на предотварщение распр-я инфекц заболеваний. Особый режим хоз деят-ти, органичение передвиижения населения, транспортн средств, грузов, товаров и животных 5. Санитарная охрана территории РФ – мероприятия, направленные на предупреждение распространения инф заболеваний. 6. Среда обитания человека – совокупность объектов, явлений, факторов окр природной и искусственной среды, определяющая условия ЖД человека. Перемещение через границу культурных ценностей. Сохранение культурного наследия прошлого и бережное отношение к проявлениям ценного и значимого в культуре настоящего - одно их приоритетных направлений гос политики в обл культуры. Перемещение через тамж границу КЦ регламентир-ся ФЗ РФ «О ввозе и вывозе КЦ в РФ» Под КЦ понимаются движимые предметы матер мира, нах-ся на территории РФ. А именно: КЦ, созданные отдельн лицами или группами лиц, кот явл-ся гражданами РФ КЦ, имеющие большое значение для РФ и созданные на её территории иностр гражданами или лицами без гражданства КЦ, обнаруженные на территории РФ КЦ, приобретенные археологическими, этнологическими и естественно-научн экспедициями с согласия властей страны, откуда происходят эти ценности. КЦ, приобретенные в рез-те добровольных обменов КЦ, полученные в кач-ве дара или законно приобретенные с согласия властей страны, откуда происходят эти ценности Историч ценности, в т.ч связанные с историч событиями жизни народа, развитием общества и государства, историей науки и техники, а также относящиеся к жизни и деятельности выдающ-ся личностей (государственных, политических, общественных деятелей, мыслителей, деятелей науки, литературы, искусства. Предметы и их фрагменты, полученные в результате археологич раскопок Худож ценности: в том числе картины и рисунки целиком ручной работы на любой основе из любых материалов Оригинальные скульптурные произведения из любых материалов, в т.ч. рельефных Оригинальные художественные композиции и монтажи из любых материалов Художественно оформленные предметы культового назначения Гравюры, эстампы, литографии и их оригинальные печатные формы Произведения декаративно-прикладного искусства, в т.ч. изделия из стекла, керамики, дерева, металла, кожи, меха, ткани и других материалов Изделия традиционных народных худож промыслов Составыне части архитектурных, историч, худож памятников и памятников монументального искусства Старинные книги, издания, представляющие особый интерес (исторический, художественный, научный), отдельно или в коллекции Редкие рукописи и особые документальные Уникальные и редкие музыкальные инструменты Почтовые марки,коверты, иные филателистические материалы Старинные монеты, ордена, медали, печати и др предметы коллекционирования Редкие коллекции и образцы флоры и фауны, предметы, представляющие интерес для таких отраслей науки, как минералогия, палеонтология, анатомия Другие движимые предмемты, в т.ч. копии, имеющие историческое, художественное, научное или иное культурное значение, а также взятые гос-вом под охрану как памятники истории и культуры. Не являются культурными ценностями: современные сувенирные изделия, предметы культурного назначения серийного и массового производства. ФЗ О вывозе и ввозе КЦ устанавливает, что вывоз архивов, уникальных и редких музз инструментов, старинных книг и т.д. за пределы РФ разрешается таможенным органом только при наличии свидетельства на право вывоза КЦ. Вывозу из РФ не подлежат: Великобритания. Запрещен ввоз животных и птиц без предварит оформленной импортной лицензии. Все ввозимые в ВБ животные обязаны пройти карантин в теч 6 мес. в спец британск учреждениях. От карантина освобождены кошки, собаки, проживающие в Австралии, Нов Зеландии, Японии, Барбадос, Бермуды, Кипр, островные гос-ва. Венгрия: предъявляется вет свидетельство, выданноее не ранее 8 дней до въезда с обязат указанием, что животное осмотрено, признано здоровым, нет возражений против его ввоза. А также в зоне 20км от места жительства животного заболевания бешенством не регистрировались в теч 3х мес, а животному была сделана прививка от бешенства и чумки. В Германии запись о прививке от бешенства должна быть переведена на немецкий язык. Греция – свидетельство выдается в стране проживания, но должно быть обязательно подписано офиц сотрудником (ветеринаром) греч страны. Вет свидетельство предъявляется для кошек и собак старше 4х мес. Египет. Запрещён ввоз щенков и котят до 3х мес.. Индия. В случае отсутствия свидетельства животное отправляется на обязат карантин от 2 до 7 дней. Испания. Необх свидетельство. Оно не требуется при ввозе котят и щенков в возрасте до 3х мес. Мальта. Ввоз кошек и собак запрещен. Возмещение застрахованному пострадавшему ущерба осуществляется в пределах страх суммы, определяемой договором страхования (полис). Страх полисы, для выезжающих за рубеж имеют достаточно широкий набор услуг: от традиц мед страховок до страхования личной ответственности отдыхающего, за порчу ими чужого имущества или причинение вреда людям. Как правило, это недорогие полисы, по кот страх компании оплачивают мед помощь при несчастн случаях и внезапн заболеваниях путешественника а также транспортировку пострадавших. Более дорогие полисы могут обеспечить экстрен стоматологич помощь, эвакуацию оставшихся без присмотра людей, выезд родственников пострадавших к месту событий. Мед страховка в зависимости от набора услуг и страны пребывания стоит примерно 0,5 и до 2,5 у.е. на день пребывания на каждого человека. Основные виды и особенности страхования: Три осн вида страхования: 1. Имущественное, объектом которого выступают разл матер ценности 2. Личное страхование, где основой страх отношений выступают события в жизни физич лиц 3. Страхование ответственности, предметом которого служат обязательства страхователя по возмещению ущерба третьим лицам. Для граждан, выезжающих за рубеж, всвязи с высокой стоимостью мед услуг в большинстве стран особо актуально личное мед страхование. Законодат-вом многих стран (Австрии, Германии, Голландии) наличие страх полиса рассматривается как условие въезда в страну. В ФЗ Об основах тур д-ти в РФ также предусмотрено обязат меж страхование всех выезжающих за рубеж. Внутри РФ- необязательно. Величина страх суммы и страх премии прямо зависит от объема услуг. Мин объем услуг включает в себя: Оплата экстренной мед помощи в пределах страх суммы Доставка страхователя в ближ больницу при внезапном заболевании или в случае телесн повреждений, получен при несчастном случае. Бесплатная перевозка страхователя до ближ международн аэропорта Организация и оплата расходов по репатриации тела в случае смерти страхователя. Кроме перечисленных страх компания предлагает доп услуги: Доставка несовершеннолетних детей в страну проживания в случае госпитализации застрахованного за рубежом Оплата мед сопровождения при перевозке страхователя Оплата прямого и обр билета близкому родственнику, если тсрахователь нах-ся в больнице более 10 дней Обеспечение правовой защиты в суде после ДТП. Но лимит ответтсвенности (стоимость юриста) оговаривается заранее Оплата автосервиса после ДТП или доставка ТС в страну пребывания Ответственность за сохранность оставляемого при отъезде имущества Ответ-сть за сохранность багажа Расходы по предоставлению юр помощи. Следует учитывать, что общая гарантированная сумма страх выплат не может превышать страх суммы. Поэтому, если общая сумма по предоставленным счетам превышает страховую, в первую очередь оплачивают расходы на лечение, а в случае смерти страхователя – расходы на репатриацию тела или похороны за границей. Полис автогражданской ответственности Для выезжающих за рубеж на автомобиле необходимо знать, что кроме полиса мед страхования, для въезда во все европ страны и страны СНГ необх иметь международн полис автогражданской ответственности. (Зеленая карта), гарантирующий возмещение убытков, которые могут быть нанесены автовладельцами третьими лицами. В наст время к договору о зеленой карте подключились все европ страны, страны СНГ и несколько др гос-в. Страховщики автогражданской ответственности создали национальные бюро по зеленым картам, кот в свою очередь объединены в Совет Бюро, кот нах-ся в Лондоне. Удостоверение Зеленая Карта является док-том, подтверждающим наличие страхования ответственности владельца данного ТС и содержащим все необходимые сведения о ТС, его владельце, условиях страхования с указанием страны или группы стран, для кот предусмотрено страх покрытие. А также указывается ограничение лиц, ИМЕЮЩИХ ПРАВО управлять данным АТС или без ограничения. В случае, если владелец зеленой карты становится виновником ДТП, то он предъявляет карту властям или полиции, а пострадавшей стороне сообщает адрес бюро в стране посещения, которое и осущ-ет далее урегулирование претензий потерпевшей стороны. Для этого направляет требования в бюро той страны, где зарегистрировано ТС и выдавалась ЗК. Стоимость ЗК различна и зависит от страны, для кот предусмотрено страх покрытие, вида, класса ТС, срока страх-я и даже места продажи ЗК. В РФ ни одна страх компания не может предложить свой собственный полис гражд ответственности, распространяет ЗК по прямым договорам или в кач-ве агентов, часто включая в полис доп услуги. Полис всегда должен быть с собой. Если несчастье произошло в гостинице, необх обратиться к портье иили администратору. В крупных отелях иногда имеется свой врач, кот либо имеет свой кабинет либо приглашается по звону. Если врача нет, необходимо, чтоб администрация вызвая скорую помощь. Отказ админнистрации вызвать скорую помощь должен восприниматься как отказ от уже оплаченной услуги. На обороте страх полиса есть несколько телефонов. Это номера сигнальн центров службы помощи страх компаний, работающие круглосуточно. Звонок в сигнальный центр оплачивается страховщиком (т.е. турист звонит в кредит, а оплачивать счет будет страх компания). Необходимо четко сообщить свое имя, место происшествия, сроки страхования, что случилось, какая помощь требуется, номер телефона, по кот можно позвонить пострадавшему, номер полиса. Если страховка групповая, сообщить, на чье имя выписана. Нельзя суетиться. Повод для звонка к страховщику с просьбой покрыть расходы на мед помощь должен быть достаточно серьезным. Обыкн простуду, синдром похмелья или др подобные случаи страховщики не оплачивают. Но если человек не просто перегрелся на солнце, а получил инсульт или инфаркт, всю ответственность за орг-ю ленения берет на себя страх компания (вести переговоры с местн врачами, с руководством компании и т.п.) Во время первого разговора со страховщиком необх определить, каким образом будут оплачиваться мед услуги. Обычно, если пациент в сознании и имеет финанс возможности, то сначала все оплачивает сам. Если у туриста таких денег нет, то первоначально расходы берет на себя турфирма в лице рук-ля группы. Перелом может обойтись от 1тыс у.е на Кипре до 15тыс у.е. в США, инфаркт или инсульт 3-5тыс в Турции и 100 тыс в канаде. Обострение язвы или мочекамен болезнь – 1-2 000 у.е. в США до 30 000. Из 1000 туристов попадают в тяжелые жизн ситуации единицы. Лечение венерич заболеваний и спида не оплачивается. Расходы по лечению и уходу за больноым со стороны родственников не оплач-ся. Платежные средства и правила расчета за рубежом 1. Операции с валютой Граждане РФ могут ссвободно покупать как наличную, так и безналичную валюту. Наличная валюта приобретается в любом обменном пункте РФ по текущему курсу банка. Порядок вывоза иностр ввалюты российскими гражданами определен Положением «О порядке вывоза физ лицами из РФ наличной иностранной валюты», утвержденным ЦБ и гос тамож комитетом РФ 12.01.2000 г. Для покупки безналичной валюты необходимо открыть счет в банке и перевести деньги со своего рублевого счета на конвертацию в иностранную валюту.Банк, взяв комиссию, зачисляет иностр валюту на этот счет. Эти деньги можно перевести на карточный или чековый счет, снять наличными, заплатив комиссию банку, либо производить текущие платежи в безналичном порядке. Юр лицо может снимать наличные со своего текущего счета на основании приказа «О командировании своего работника за границу». Выезжая в ту или иную страну, логично было бы запастись валютой именно этого гос-ва. Но практически во всех странах можно обменять наиблее распростр валюты разн стран на соответсвтующие нац валюты. В наст врремя в некотор странах обменивают и российские рубли. На сегодняшний день разрешается вывозить до 500мин окладов и эту сумму необходимо внести в декларацию. Во многих зарубежных странах не введено ограничений для туристов по ввозу и вывозу нац валюты (евросоюз, США, Япония, Канада, Австралия). В ряде стран ввоз-вывоз валююьы регламентируется предельной суммой, которая не декларируется, а сумма сверх установленного лимита вносится в декларацию. Почти все страны СНГ ввели запрет на ввоз нац валюты. Не нужно возить и хранить валюту, кот может занимать обременяющий объем и быть безвозвратно утраченной по разл причинам. Карточной можно не только расчитаться, но и получать наличные. Многие банки на средства, нах-ся на карточке,начисляют проценты. Можно не только тратить сбережения, но и пополнять. Многие карточки предполагают их использование как в РФ, так и за рубежом. Владельцам многих пластиковых карт обычно предоставляются разл скидки (10-40%) при покупках и оплате услуг, а также разнообразные виды страхования и компенсации (медицинские, задержка рейса, утрата багажа и т.д.). Пластиковые карты можно проводить беспрепятственно, т.к. они по своей сути являются только электронно-механическим ключом к банковскому счету, кот используется для безнал расчетов и валютный контроль за которым осуществляет банк. Для того, чтобы пользоваться пластик картой, нужно открыть счет. Мин размер суммы вклада определяется банком самостоятельно, от 10 р. Пластик карты можно разделить: 1. ПО способу записи информации 2. По используемой платежной схеме Из способов записи наибольшее распространение получили: Графическая запись, выдавливание на пластине Цифровая запись в микросхеме. По используемой платежной схеме: Расчетные карты. На текущем или спец счете клиента постоянно должен находиться денежный остаток. Клиент производит покупку в пределах этого остатка. Дебетовые. Отличаются от расчетных наличием страхового депозита, т.е. остатка, который служит для оплаты долгов держателя карты, на сумму страхового депозита банки начисляют проценты и возвращают депозит при закрытии карточного счета. Обычные карточки, предназначенные для рядового клиента. (виза, мастеркард и т.д.) Бизнес-карта (серебряная). Предназначается для сотрудников компании, уполномоченных расходовать средства компании Золотая. Для наиболее состоятельных и богатых клиентов. Платежн карты позволяют проводить операции в той валюте, в кот открыт счет или в др валюте, при наличии договора о конвертацию. Инпринтер – механич устр-во, необх для распечатки товарн чека (инвойс). Инвойс печатается в 3х экхемлярах. Один в банк, один покупателю, один – продавцу. На каждом подпись клиента. Если подпись отстутствует, покупатель в праве отказаться от факта покупки. Эл терминал. Автоматически связывается с банком покупателя и проводит авторизацию. Т.е. сличает владельцев счета и карты, наводит справки об остатке средств на счете. После этого терминал распечатывает чек, кот будет храниться у покупателя. Карта считается действительной, если: Срок истечения действия карты, выбитый на её лицевой стороне, не истек. Срок начала действия карты, уже наступил Если действие карты не ограничено территориально. Лицевая сторона карточки и подпись на оборотной стороне не подверглись изменениям По истечении срока действия, карта возобновляется. Поощрение покупок туристов Одним из эффпективных способов поощрения покупок туристов за рубежом явл-ся система льготного поощрения покупок такс-фри. Суть его в том, что турист, приобретая товар в стране, кот входит в европ экономическое сообщество (ЕЭС) при соблюдении опр условий имеет право при выезде из нее на возврат НДС. Данная система дейтствует при след условиях: покупки совершаются иностранными туристами, не жителями ЕЭС. На покупку товара выдается товарный чек. Товар должен быть вывезен не позднее 3х мес со дня покупки. Сумма покупки в одном магазине должна быть не менее установленной в данной зоне для данного вида товара. Товар не должен быть употреблен в пределах той страны, где он был куплен, поэтому его упаковывают в магазинея, целостность упаковки проверяется на границе. По предъявлении товара и такс-фри чека на границе или в спец пункте за рубежом, туристу возвращается часть стоимости товара, адекватная НДС. По сути, такой вывоз товара является скрытым экспортом. В разл странах разные ставки НДС: Англия 17%, Германия 15%, Дания 25%, Ирландия 21%, Люксенбург 3-15%, Голландия 6-18%, Швеция 21-25%. Duty Free – всемирная торговая система беспошлинной торговли. Впервые была использована в Ирландии в 1947 г. Безналоговые товары предлагаются на бортах воздушных судов, морских, аэропрортах и стоят на 5-7% дешевле, чем на земле. В РФ данная система появилась в 1988 г. Обычно, магазины беспошлинной торговли предлагают ассортимент из более 30000наименований товаров, суть данных магазинов – только на выезд из страны, это значит, что приобрести товары могут только лица, выезжающие за рубеж. Средствами оплаты товаров являются 15 видов денежных единиц, чеки, карты. Защита прав и интересов туриста в РФ Тур услуга как невидимый товар имеет ряд особенностей. 1. Неосязаемость 2. Невозможность накопления 3. Производство и потребление происходит одновременно 4. Потребитель участвует в процессе производства. Системы бронирования и резервирования гостиниц и авиабилетов
Туризм является одним из секторов экономики, в котором современные технологии позволяют получит наибольшую прибыль. Это системы бронирования и резервирования гостиниц, авиабилетов, билетов на др транспортные средства, круизы и т.д. Крупнейшие системы: Amadeus, Gabriel, Sabre, World Span, Apollo и др. Кроме того, инет технологии позволяют туристским фирмам экономить колоссальные средства за счет сокращения расходов на международные телефонные переговоры и отправку факсов. Все больше фирм пользуются системами бронирования и резервир-я гостиниц и авиабилетов, кот позволяют бронировать места в гостиницах всего мира, получать свежую информацию об условиях бронирования, ценах, скидках за мин время, не выходя из офиса. Система Alean используя глобальную комп сеть объединила турагентов, туроператоров, а также объекты размещения в единую технологическую сеть, что позволяет напрямую бронировать места в предприятиях размещения разл регионов: Крым, Краснодарский Край, подмосковье, средн полоса России и т.д. Система оснащена удобной поисковой инф программой, позволяющей ответить практически на любой вопрос клиента. Изменения в домах отдыха и пансионатах вносятся мгновенно. Данные о наличии мест обновляются после каждого бронирования автоматически, что особенно важно в пик сезона. Агентства, входящие в систему, пользуются уже последней свежей информацией. Участникам системы Алеан не требуется спец долгосрочного программного обеспечения, потому что она основана на стандартных технологиях Инета. Система Worldhotel позволяет бронировать отели по всему миру, система ABC – travel centre содержит информацио об авиакомпаниях, вирт агентствах по продаже билетов, расписаниях поездов, схемах метро разл городов мира, информацию об аренде автомашин, круизах и мн другое. Нередко в подобных системах можно купить горящую путевку или авиабилет на 10 -50% дешевле. Устойчивые и успешные организации вносят существенные изменения в философию долгосрочного планирования. Идет интенсификация рынка услуг, вызванная новой технологической волной. Агентство из 2-3 человек теперь может пользоваться услугами, кот ранее были недоступны, и небольшие турагентства могут составить серьезную конкуренцию крупным орг-ям (в 2007г немецкая фирма Тисс, сост-я из 2х человек обеспечили оборот в 140млн евро, занимаясь торговлей авиабилетов). 1 вопрос. Что входит в договор. Какие виды чартеров. Какие требования к авикомпаниям. У каждого члена экипажа загранпаспорт, виза. 2. Список требований к международн перевозкам. Международные права, страхование гринкард, визы у всех членов экипажа, должны быть выполнены технические требования к автобусу: абс, шумовое загрязнение, выхлопы, требования к автобусу, техосмотр, наличие тахографа. Бывают механические и электронные. Перевозки лицензированы. Лицнзия на пассажирские перевозки плюс лицензия на международн перевозки 3. По тур формальностям 5. Виды паспортов 7. Визовая поддержка 8. Особенности визового и безвизового въезда. Разрешительные и покупные визы. Безвизовый въезд 9. Не забыть фразу: чел-к нах-ся в оплачиваемом отпуске и место работы за ним сохраняется Под санитарными (медицинскими) формальностями понимаются процедуры, связанные с проверкой соблюдения лицами, пересекающими государственную границу установленных требований о вакцинации (прививках). Контроль соблюдения формальностей осуществляется специальными санитарными службами в пограничных пунктах, используемых для въезда и выезда из страны, и состоит обычно в проверке у туристов и путешественников международного сертификата о вакцинации. В необходимых случаях санитарные формальности предусматривают вакцинацию туристов и путешественников на месте или их временную изоляцию в карантине, если есть вероятность переноса инфекционных заболеваний. Вопрос о соблюдении в турпоездках предписанных медициной правил весьма важен, и сама жизнь это ежегодно наглядно доказывает. По данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется более 1000 случаев чумы, 100 000 случаев холеры и намного больше случаев тропической малярии. В России количество заболевших малярией ежегодно увеличивается, в том числе с летальным исходом. Резко возросло число случаев завоза туристами тропических гельминтозов. Ежегодно серьезные инфекционные заболевания в России регистрируются у нескольких миллионов человек, из них порядка 10 тыс. чел. умирает. Значительная часть опасных инфекций ввозится из-за границы. Как свидетельствует международная практика, путешествия за границу становятся делом все более рискованным. По материалам лондонской печати, каждый пятый турист, выезжающий из стран Европы за границу, либо заболевает, либо оказывается в ситуации, из которой выходит не без ущерба для своего здоровья. Журналом "Холидей уик" был проведен опрос 16 тыс. чел., совершивших заграничные турпоездки, и выяснилось, что туристов, получивших во время поездки какие-либо травмы, стало в два раза больше, около 15% туристов в процессе поездки заболевают, причем наибольшую зону риска составляют тропические страны, например, 60% туристов во время посещения Индии заболели, и в первую очередь кишечными расстройствами. Следует иметь ввиду, что в материалах ВТО и ВОЗ, границы континентов и различных зон, в которых распространены инфекционные карантинные болезни (желтая лихорадка, холера и другие), существенно отличаются от привычных нам чисто географических: ЕВРОПА - помимо западных стран включает государства СНГ, всю территорию России, а также Кипр, Исландию, Мальту и Турцию; АМЕРИКА - Северную, Центральную и Южную Америку, но без Гавайских островов; Южная Америка на юг от зоны Панамского канала; АФРИКА - Азорские острова, Канары, Кейп Верде, Египет, Мадагаскар, Мадейру, Судан; АЗИЯ Бахрейн, Иран, Ирак, Израиль, Иордания, Кувейт, Ливан, Оман, Катар, Саудовская Аравия, Сирия, ОАЭ, Йемен; АВСТРАЛИЯ - включая Тасманию; ОКЕАНИЯ - включая Австралию, Папуа Новую Гвинею, Новую Зеландию, все острова в Тихом океане; КАРИБСКИЕ ОСТРОВА - Ангуила, Антигуа, Аруба, Барбадос, Барбуда, Бонаир, Британские Вирджинские острова, Каймановы острова, Кубу, Куракао, Доминику, Доминиканскую республику, Гренаду, Гваделупу, Гаити, Ямайку, Мартинику, Монтсеррат, Невис, Пуэрто Рико, Сабу, Сент Бартелеми, Сент Естатиус, Сент Киттс, Санта Лючию, Сант Мартин, Сант Винсент и Гренады, Тринидат и Тобаго, Американские Вирджинские острова. Подготовка туристов к путешествию и их поведение в ходе поездки должно соответствовать рекомендациям ВОЗ и ВТО. В документе № А/7/13 седьмой сессии Генеральной ассамблеи ВТО в разделе "Безопасность и защита туристов и туристских объектов" говорится, что "параграфы данного документа пересмотрены в соответствии с новой информацией ВОЗ. Профилактика заразных болезней должна включать образование туристов (например, в случаях со СПИДом), вакцинацию (например, против "желтой лихорадки"), и профилактическое лечение (например, в случае с малярией)". Десятая ассамблея ВТО указала на необходимость добиваться всяческой поддержки мер, касающихся охраны здоровья туристов, безопасности поездок и санитарного контроля за пищевыми продуктами. Участники ассамблеи призвали национальные туристские администрации тесно сотрудничать с органами здравоохранения своих стран в деле предоставления туристской информации медицинского характера всем заинтересованным лицам и турфирмам. Для информирования туристов и защиты потребителей ассамблея рекомендовала государственным органам и оперативному сектору туризма унифицировать свои правила с учетом документа "Медицинская информация и формальности при международных путешествиях". В этих целях ВОЗ публикует следующие документы: ВОЗ имеет рабочие соглашения с ВТО, в соответствие с которыми текущая информация о формальностях, связанных с прохождением санитарного контроля, публикуется в ежегодном издании ВТО "Зарубежный туризм - пограничные формальности". Международные медико-санитарные правила ВОЗ действуют с 1951 г., периодически в них вносятся необходимые изменения и поправки. В документах ВОЗ и Международном сертификате о прививках (International Certificates of Vaccination) даты обязательно указываются в следующем порядке: день, месяц, год, причем название месяца должно быть указано только буквами, например: "Январь 5,1990". Крайне важно иметь в виду, что если турист по предписанию врача регулярно употребляет какие-либо специфические лекарства, тем более содержащие наркотические вещества, то в целях исключения недоразумений с таможней и властями на границе иностранного государства необходимо обязательно иметь при себе подробное медицинское предписание и рецепт на данный препарат с указанием торгового и латинского названий. В оптимальном варианте российскому туристу следует иметь названные документы и на английском языке. Каких-либо специфических медико-санитарных требований для въезжающих в Германию нет. Пожалуй, можно дать совет - запастись привычными лекарственными средствами, соблюдать санитарные нормы и постараться исключить употребление воды из-под крана. При появление симптомов о заболевании необходимо следовать инструкции по страхованию. Правда, существуют ограничения на ввоз животных в Германию. Это связано с риском заражения бешенством. Поэтому основное требование - действующая прививка. Существует список стран, в которых риск заражения бешенством ниже. В их число входит Россия. Итак, для этих стран "из списка" существуют следующие требования: Оплата медицинской помощи туристу за границей осуществляется согласно условиям, предусмотренным полисом медицинского страхования, поэтому до отъезда следует обязательно застраховаться и внимательнейшим образом уяснить все детали медицинской и прочей страховки. Желательно смоделировать страховой случай, мысленно представив возможные происшествия (внезапная болезнь, травма, пищевое отравление и т.д.). Какими именно и в каком порядке должны быть дальнейшие действия туриста: куда и кому звонить, на каком языке разговаривать, и что именно сказать; будет ли требоваться предварительная оплата диагноза и первой неотложной помощи, какова сумма страхового покрытия и будет ли ее достаточно во всех возможных случаях, включая самые тяжелые? Какую еще страховку турист может получить, помимо личной медицинской? Имеется возможность страхования иных рисков, связанных с совершением путешествия, а именно: в случае утраты документов, отставания от группы, плохой погоды и многое другое, что сейчас предлагают солидные страховые компании, причем затраты на такую многопрофильную комплексную страховку редко превышают 40-50 долл. США с человека за неделю поездки. По существующим правилам многие государства не выдают туристских виз, если у туриста отсутствует медицинская страховка. Но ряд стран пока этого не требует, прежде всего потому, что не могут в полной мере обеспечить гарантируемой квалифицированной медицинской помощью в любом месте и в любое время. Следует помнить, что в случае, если у туриста отсутствует требуемый в посещаемой стране полис медицинского страхования, все расходы за оказание медицинской помощи он будет оплачивать сам. С учетом быстрого развития выездного туризма и расширения географии поездок, включения в туры стран, не только бывшего социалистического лагеря, все сильнее ощущается спрос, на страховое покрытие медицинских и иных непредвиденных расходов российских туристов. Причем в туристской поездке будет значительно меньше проблем, если и багаж туриста и перевозимое им имущество будут застрахованы от краж, грабежей, халатности обслуживающего персонала. Подобный страховой полис начинает действовать с момента приема багажа в аэропорту вылета и обеспечивает страховую защиту на протяжении всего срока пребывания за границей. Размер страховой ставки (страхового взноса) устанавливается в зависимости от страховой суммы, возраста, профессии, страны выезда и других факторов, влияющих на степень риска. К страхованию туриста и его имущества, включая страхование жизни и здоровья, медицинских расходов при несчастных случаях, в случае утраты имущества, задержки транспорта, плохой погоды, ненадлежащего предоставления туристских услуг, может также относиться страхование от "невыезда", потери документов, багажа и т.д. Страхование медицинских расходов, как правило, предусматривает расходы на размещение в больнице, амбулаторное или стационарное лечение, покупку лекарств, диагностические исследования, а также в случае летального исхода - доставку тела на родину или его захоронение за границей. Кроме того, применяются следующие виды страхования: Страховые компании с 2000 г. стали предлагать страхование туроператорской и турагентской ответственности или гражданской ответственности туроператоров и турагентов. Но такие виды страхования пока мало популярны из-за несовершенства законодательной базы, нестабильной ситуации в туризме, а также взаимного недоверия страховщиков и турфирм. В 1999-2000 гг. к видам страхования было отнесено страхование расходов, связанных с невозможностью совершить турпоездку. При этом покрываются реально понесенные туристом расходы, связанные с невозможностью выезда в оплаченную поездку, если это обусловлено следующими причинами: Необходимо отметить, что по мнению ряда ведущих страховых компаний России, названный вид страхования не находит большого спроса, несмотря на то, что он весьма популярен во всем мире. Турфирмы ориентируются на те виды страхования, которые могут защитить их самих от чрезмерных претензий туристов, с одной стороны, и от финансовых рисков - с другой. В большей мере, чем раньше, стало популярно страхование, связанное с чартерными перевозками, приобретением билетов по льготным авиатарифам. Пока нет никакого движения вперед относительно страхования ответственности туроператоров. Для въезда в Германию необходимо наличие страхового полиса на каждого участника поездки, действующего в течении всего периода поездки и обязательно с оригинальной подписью путешественника. Минимальная страховая сумма составляет 30000 EUR, горнолыжная страховка - 50000. При наступлении страхового случая туристу необходимо позвонить по телефону, указанному на страховой карточке, сообщить причину обращения, наименования страховщика и номер полиса. Сотрудники страховой Компании сообщают адрес/телефон, по которому пострадавший может обратиться и получить медицинское обслуживание. Оказание первой помощи и уточнение заболевания может стоить от 50-150 до 300 евро. Туристу при обращении за помощью обсчет ведется по минимальному тарифу с оплатой на месте. Необходимо взять кассовый чек и предъявить его в страховую компанию. Во медико-санитарными формальностями понимают процедуры, связанные с проверкой соблюдения лицами, пересекающими границу, требований по вакцинации, прививки и других специальных требований (медико-санитарных х, эпидемиологических, ветеринарных и т.д.). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала. Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу, служат практическими рекомендациями для турис политических фирм и туристов всего мира. Международные медико-санитарные правила действуют с 1951 p, периодически в них вносятся изменения и исправления. Рекомендации, призванные уменьшить возможность распространения опасных инфекций, в том числе с помощью туризма, публикуются в издании"Эпидемиологический ежегодник"ВОЗ рабочие соглашения с UNWTO, согласно которым текущая информация о формальности, связанные с о прохождением санитарного контроля, публикуется в ежегодном издании UNWTO"Зарубежный туризм - пограничные формальностирдонні формальності". Участники 10-й ассамблеи UNWTO (1993), посвященной проблемам здравоохранения, призвали национальные туристические администрации к активному сотрудничеству с органами здравоохранения своих стран в деле пре ния туристической информации медицинского характера всем заинтересованным лицам. Отмечалось, что UNWTO добиваться поддержки мер, касающихся охраны здоровья туристов, безопасности их поездок, санитарные ого контролю за пищевыми продуктами. В карантинных заболеваний международного значения относят чуму, холеру, оспу, желтую лихорадку, малярию. ВОЗ пришла к выводу, что смертельные случаи от малярии среди туристов, которые путешествовали в троп печные страны, случались в основном из-за их неосведомленность или недооценку ими опасности болезни. Малярия провоцирует многие другие болезни, например, простуду, и первоначальный диагноз трудно правильно в составлять даже квалифицированному врачрю. Туристы, желающие совершить путешествие в страну с повышенным риском инфекционных заболеваний, обязаны проходить профилактику в соответствии с международными медицинскими требованиями (медико-санитарные формальности и. Зоной желтой лихорадки является в. Америке:. Бразилия,. Боливия,. Колумбия,. Венесуэла,. Перу,. Эквадор; в. Африке:. Замбия,. Кения,. Танзания,. Гана,. Гвинея,. Нигерия,. Судан. Отправляясь в эти страны, турист должен сделать и прививку не позже чем за месяц до отъезда, получить международный сертификат о вакцинации и заключение врача об отсутствии противопоказаний для поездки. Без этого туриста снимут с рейса на оснований и медико-санитарных правил. Турист-нарушитель может быть помещен в изолятор на. Инкубационный период. В случае противопоказаний к прививкам (например, беременность, простудные заболевания, аллергия на яичный желток) турпоездка в перечисленные страны произойти не может. Поскольку риск заболеть инфекционным заболеванием существует практически на всей территории этих стран, наличие международного сертификата при въезде в страны в есть обязательноковою. Выезжая в страны, неблагополучные по малярии (Кения,. Зимбабве,. Индонезия,. Китай,. Оман,. Индия,. Шри-Ланка и др.), необходимо регулярно принимать противомалярийни препараты, начиная за неделю до вии езду и в течение месяца после возвращенияя. Вакцинации подлежат туристы, выезжающие в страны, где распространены такие карантинные заболевания, как холера, чума, оспа. Оспа распространена в. Африке:. Мозамбик,. Танзания,. Уганда,. Зимбабве,. Заир,. Ангола,. Гв. Вине,. Конго, в. Азии:. Индия,. Вьетнам; в. Южной. Америке:. Боливия,. Бразилия,. Перу,. Венесуэла,. Гватемала,. Колумбия,. Мексикаа. Чумы стоит опасаться, выезжая во. Вьетнам,. Боливию,. Бразилию,. Перу,. Замбию,. Зимбабве,. Танзанию, на. Мадагаскар Холера распространена в. Азии:. Афганистан,. Вьетнам,. Индия,. Иран,. Китай,. Малайзия,. Монголия,. Филиппины,. Шри-Ланка; в. Америке:. Аргентина,. Боливия,. Бразилия,. Венесуэла,. Колумбия,. Мексика,. Коста-Рика,. Эквадор; в. Африке:. Замбия,. Кения,. Мозамбик,. Танзания,. Уганда. Готовить туристов к поездке в инфекционно опасные районы надо с учетом рекомендаций. ВОЗ и иг *. П бмежувальнимы мерами проживания, питания и отдыха, вакцинации против опасных заболеваний (например, против желтой лихорадки), профилактического лечения (в случае с малярией). Главное прави ло, которого должны неукоснительно соблюдаться турфирмы и сами туристы: во время поездки в страны жаркого пояса и по возвращении из них при малейшем недомогании необходимо срочно обращаться к врачу назвав страну, из которой вернулисься. Рекламируя круглогодичные поездки за границу, турфирмы готовят информационные издания, которые рассказывают о влиянии на здоровье туристов, в частности, изменения климата. Переезд из холодной зимы в жаркое лето не всегда и безопасен для здоровья, особенно для пожилых людей и детей. Перед поездкой в??тропики туристам необходимо проконсультироваться с врачомем.
Карибские о-ва: Антигуа, Барбадос, Барбуда, Каймановы о-ва, Куба, Доминика, Доминиканская р-ка, Гваделупа, Гаити, Ямайка, Мартиника, Пуэрто-Рико, Санта Лусия, Сан-Мартин, Гренада, Тринидад и Тобаго, Вирджинские о-ва (Америка).